甲狀腺炎癥狀主要包括頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等。甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細(xì)菌感染、藥物因素、放射線暴露等原因引起，需通過血液檢查、超聲檢查等方式確診。
1、頸部疼痛
頸部疼痛是甲狀腺炎的常見癥狀，多見于亞急性甲狀腺炎。疼痛可能向耳部或下頜放射，伴隨甲狀腺區(qū)域壓痛。病毒感染是主要誘因，患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重時需短期應(yīng)用潑尼松片。急性細(xì)菌性甲狀腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
2、甲狀腺腫大
甲狀腺呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大，觸診質(zhì)地偏硬。橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)無痛性對稱腫大，伴隨甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、便秘。超聲檢查可見甲狀腺回聲不均。治療需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)選擇左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片，合并壓迫癥狀時需考慮手術(shù)。
3、發(fā)熱
亞急性甲狀腺炎常出現(xiàn)38-39℃中低度發(fā)熱，持續(xù)1-3周。急性化膿性甲狀腺炎可突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱期間建議臥床休息，補(bǔ)充水分，體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片。需與上呼吸道感染鑒別，甲狀腺特異性檢查如血沉、甲狀腺攝碘率有助于診斷。
4、心悸
甲狀腺毒癥期可能出現(xiàn)心悸、手抖、多汗等交感神經(jīng)興奮癥狀，與甲狀腺激素釋放入血有關(guān)。靜息心率常超過100次/分，心電圖顯示竇性心動過速?？啥唐谑褂闷蛰谅鍫柶刂瓢Y狀，避免攝入含咖啡因飲料。定期復(fù)查甲狀腺功能以監(jiān)測疾病轉(zhuǎn)歸。
5、體重異常
甲狀腺功能亢進(jìn)期可能出現(xiàn)體重下降伴食欲亢進(jìn)，減退期則表現(xiàn)為體重增加、面部浮腫。建議記錄每日體重變化，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。甲減患者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，甲亢期應(yīng)避免高碘食物。甲狀腺功能穩(wěn)定后體重多可逐漸恢復(fù)正常。
甲狀腺炎患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食注意碘攝入平衡，橋本甲狀腺炎患者應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物。定期復(fù)查甲狀腺功能及抗體指標(biāo)，出現(xiàn)頸部劇烈疼痛、高熱不退或呼吸困難時需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善免疫功能，但甲狀腺毒癥期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。