新生兒黃疸的正常值通常為足月兒不超過220.6微摩爾每升,早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升。黃疸是新生兒期常見的生理現(xiàn)象,但需結(jié)合出生時(shí)間、膽紅素變化趨勢等綜合評(píng)估。
新生兒黃疸的膽紅素水平在出生后24小時(shí)內(nèi)一般不超過102微摩爾每升,48小時(shí)內(nèi)不超過153微摩爾每升,72小時(shí)內(nèi)不超過220.6微摩爾每升。早產(chǎn)兒的黃疸值允許范圍相對(duì)較高,72小時(shí)內(nèi)不超過256.5微摩爾每升。這些數(shù)值會(huì)隨著日齡增長而變化,出生后3-5天達(dá)到高峰,之后逐漸下降。評(píng)估黃疸時(shí)需考慮胎齡、喂養(yǎng)情況、體重變化等因素,單純數(shù)值不能完全反映病情嚴(yán)重程度。皮膚黃染通常從頭面部開始,逐漸向下蔓延至軀干和四肢,可通過經(jīng)皮膽紅素測定或血清檢測進(jìn)行量化。
家長應(yīng)注意觀察新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況和大小便顏色。保持充足喂養(yǎng)有助于膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)的新生兒每天應(yīng)哺乳8-12次。避免陽光直射退黃的錯(cuò)誤做法,日光中的紫外線可能傷害新生兒皮膚。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早、進(jìn)展過快或伴有嗜睡、拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)膽紅素水平、日齡和危險(xiǎn)因素綜合判斷是否需要光療等干預(yù)措施。