孕婦感冒可能對胎兒造成一定影響，具體與感冒類型、病程長短及是否合理干預(yù)有關(guān)。普通感冒通常影響較小，但流感或合并細(xì)菌感染可能增加胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。主要有病毒直接侵襲、高熱誘發(fā)宮縮、用藥不當(dāng)、繼發(fā)感染、缺氧代謝紊亂等因素。

1. 病毒直接侵襲

流感病毒等可通過胎盤屏障感染胎兒，孕早期感染風(fēng)疹病毒可能導(dǎo)致先天性心臟病、白內(nèi)障等畸形。巨細(xì)胞病毒感染可能引發(fā)胎兒肝脾腫大、顱內(nèi)鈣化。建議孕婦出現(xiàn)發(fā)熱伴皮疹時(shí)立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具更昔洛韋膠囊或干擾素噴霧劑等抗病毒藥物。

2. 高熱誘發(fā)宮縮

體溫超過38.5℃持續(xù)24小時(shí)以上可能刺激前列腺素分泌，誘發(fā)子宮收縮甚至流產(chǎn)。孕婦需監(jiān)測體溫，物理降溫?zé)o效時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片，禁用布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。伴隨下腹緊縮感或陰道流血時(shí)需急診處理。

3. 用藥不當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)

自行服用含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥可能減少胎盤血流，金剛烷胺片等抗病毒藥有致畸報(bào)道。孕婦應(yīng)避免使用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具青霉素V鉀片等B類安全藥物。中成藥如連花清瘟顆粒也需辨證使用。

4. 繼發(fā)感染影響

感冒后繼發(fā)細(xì)菌性肺炎可能引起母體缺氧，導(dǎo)致胎兒窘迫。出現(xiàn)黃膿痰、胸痛等癥狀時(shí)需檢查C反應(yīng)蛋白，醫(yī)生可能選擇頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素分散片治療。妊娠期糖尿病孕婦更需警惕感染加重。

5. 缺氧代謝紊亂

嚴(yán)重鼻塞或哮喘發(fā)作可能導(dǎo)致母體血氧飽和度下降，影響胎兒腦發(fā)育。孕婦可嘗試生理鹽水鼻腔沖洗，醫(yī)生評估后或使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。合并貧血者感冒期間需加強(qiáng)血常規(guī)監(jiān)測。

孕婦感冒期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物。保證8小時(shí)睡眠并采取側(cè)臥位休息。居室濕度維持在50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。出現(xiàn)持續(xù)高熱、胎動(dòng)異常、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就診，避免盲目使用偏方或抗生素。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)告知感冒病史，必要時(shí)增加胎兒超聲檢查頻次。