寶寶上吐下瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。上吐下瀉通常由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
1、調(diào)整飲食
暫停固體食物4-6小時(shí)，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。嘔吐緩解后給予米湯、稀釋蘋果汁等流質(zhì)，避免高糖或高脂食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，但需減少單次哺乳量，增加哺乳頻率。輔食添加應(yīng)選擇易消化的米粉、南瓜泥等，分次少量喂食。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水?？蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ博葉、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等。觀察排尿頻率和眼淚分泌情況，若4小時(shí)無排尿或眼窩凹陷需立即就醫(yī)。避免直接飲用白開水或果汁，可能加重電解質(zhì)紊亂。
3、熱敷腹部
用40℃左右溫水袋隔毛巾敷于腹部，每次15分鐘，每日2-3次。順時(shí)針輕柔按摩臍周，促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。注意腹部保暖，避免受涼加重癥狀。若出現(xiàn)腹脹拒按或哭鬧加劇應(yīng)立即停止。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒世福素、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑力百汀。病毒感染可選用蒙脫石散思密達(dá)、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒媽咪愛。發(fā)熱超過38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑美林。禁止自行使用止吐藥或止瀉藥。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)，需急診處理。輪狀病毒抗原檢測和大便常規(guī)可明確病因。靜脈補(bǔ)液適用于中重度脫水患兒，必要時(shí)進(jìn)行血電解質(zhì)監(jiān)測。住院指征包括無法口服補(bǔ)液、意識改變或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病。
保持寶寶用品清潔消毒，嘔吐后及時(shí)清理口腔?；謴?fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則，避免生冷食物。注意觀察精神狀態(tài)和尿量變化，記錄嘔吐腹瀉次數(shù)。接觸患兒后家長需徹底洗手，避免交叉感染。若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或體重下降超過5%，需復(fù)診評估。