臉上粉刺可通過清潔護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、光電治療、口服藥物等方式去除。粉刺可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平變化、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、清潔護(hù)理
每日使用溫和的氨基酸洗面奶清潔面部，避免使用皂基類潔面產(chǎn)品刺激皮膚。清潔后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕乳液，幫助修復(fù)皮膚屏障。油性肌膚可每周使用1-2次黏土類清潔面膜，但需避開粉刺發(fā)紅區(qū)域。清潔時(shí)水溫保持在32-35攝氏度，過熱會(huì)刺激皮脂腺分泌。
2、外用藥物
可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)毛囊角化，該藥需夜間避光使用。過氧苯甲酰凝膠能有效殺滅痤瘡丙酸桿菌，使用時(shí)應(yīng)從低濃度開始?？肆置顾亓姿狨ツz適用于炎癥性粉刺，可減少紅腫現(xiàn)象。用藥期間需加強(qiáng)防曬，避免藥物成分遇光分解。若出現(xiàn)脫皮可配合使用醫(yī)用敷料緩解。
3、化學(xué)剝脫
在醫(yī)院進(jìn)行30%濃度果酸煥膚能溶解粉刺角栓，改善毛囊堵塞。水楊酸煥膚更適合油性肌膚，具有控油抑菌雙重功效。治療后需使用醫(yī)用冷敷貼鎮(zhèn)靜皮膚，3天內(nèi)避免使用刺激性護(hù)膚品?；瘜W(xué)剝脫需間隔28天以上重復(fù)進(jìn)行，敏感肌應(yīng)選擇更低濃度的杏仁酸。
4、光電治療
紅藍(lán)光治療中藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌，紅光能減輕炎癥反應(yīng)。光動(dòng)力療法配合外用氨基酮戊酸效果更顯著，但治療后需嚴(yán)格避光48小時(shí)。點(diǎn)陣激光能改善遺留的痘坑問題，需在粉刺炎癥控制后進(jìn)行。治療期間要停用含維A酸類產(chǎn)品，防止光敏反應(yīng)加重。
5、口服藥物
頑固性粉刺可遵醫(yī)囑服用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌，該藥需配合肝功能監(jiān)測。多西環(huán)素片適用于伴有明顯炎癥的粉刺，用藥期間要避免日曬。女性激素相關(guān)粉刺可考慮短效避孕藥調(diào)節(jié)，需排除用藥禁忌?？诜幬镄枧c外用制劑配合使用，不能擅自增減藥量。
建議保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。飲食上減少高糖高脂乳制品攝入，增加富含維生素A的深色蔬菜。避免用手?jǐn)D壓粉刺，外出時(shí)做好物理防曬。選擇標(biāo)注"非致痘"標(biāo)識的化妝品，卸妝時(shí)先用眼唇專用卸妝液處理防水產(chǎn)品。若粉刺持續(xù)加重或形成囊腫，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。