睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿異常和全身不適等。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或性傳播疾病等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、陰囊疼痛
陰囊疼痛是睪丸炎的典型癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛在活動(dòng)、久站或觸摸時(shí)加重，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅。細(xì)菌性睪丸炎疼痛更劇烈，病毒性睪丸炎（如腮腺炎并發(fā)癥）疼痛相對(duì)較輕。急性期需臥床休息并避免擠壓。
2、陰囊腫脹
患側(cè)陰囊明顯腫脹，睪丸體積增大且觸感變硬，鞘膜可能因炎癥滲出出現(xiàn)積液。腫脹通常在發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)快速進(jìn)展，嚴(yán)重時(shí)兩側(cè)陰囊不對(duì)稱。慢性睪丸炎可能表現(xiàn)為反復(fù)輕度腫脹。腫脹期間建議抬高陰囊減輕墜脹感。
3、局部發(fā)熱
患側(cè)陰囊皮膚溫度升高，觸摸有灼熱感，可能伴隨皮膚潮紅。發(fā)熱由炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血流增加引起，體溫升高程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)。細(xì)菌性睪丸炎可能出現(xiàn)39℃以上高熱，需警惕膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。
4、排尿異常
可能伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等尿道刺激癥狀，尤其見(jiàn)于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。部分患者出現(xiàn)尿道分泌物，淋球菌性睪丸炎分泌物呈膿性。兒童患者可能出現(xiàn)排尿哭鬧、拒絕如廁等表現(xiàn)。
5、全身不適
包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、惡心等全身炎癥反應(yīng)，細(xì)菌性感染更明顯。腮腺炎性睪丸炎可能先出現(xiàn)腮腺腫痛等前驅(qū)癥狀。嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致敗血癥，出現(xiàn)意識(shí)模糊、血壓下降等危急表現(xiàn)。
睪丸炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食需清淡，多飲水促進(jìn)代謝，禁食辛辣刺激食物。急性期可冷敷緩解腫痛，但禁止熱敷。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，細(xì)菌性睪丸炎常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒性睪丸炎以對(duì)癥治療為主。若出現(xiàn)高熱不退、睪丸化膿等情況需立即就醫(yī)。