便血鮮紅色可通過調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。便血鮮紅色可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，防止加重腸道黏膜充血。
2、局部用藥
痔瘡或肛裂引起的出血可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。用藥前需清潔會(huì)陰部，栓劑應(yīng)置入肛門內(nèi)2-3厘米。合并肛門瘙癢時(shí)可配合高錳酸鉀坐浴，水溫控制在40℃以下。
3、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈回流減少痔區(qū)充血，云南白藥膠囊能抑制消化道出血。潰瘍性結(jié)腸炎需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片，合并感染時(shí)加用諾氟沙星膠囊。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、內(nèi)鏡治療
結(jié)腸息肉出血可通過腸鏡下電凝止血或息肉切除術(shù)，術(shù)后需禁食6-8小時(shí)。潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期出血可行腸鏡下黏膜保護(hù)劑噴灑治療。治療前需完成血常規(guī)及凝血功能檢查。
5、手術(shù)治療
反復(fù)大量便血或確診結(jié)直腸癌需行外科手術(shù)，痔瘡Ⅲ度以上可選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔，定期擴(kuò)肛防止肛門狹窄。惡性腫瘤患者需配合放化療等綜合治療。
出現(xiàn)便血鮮紅色需記錄出血頻率和量，避免久坐久站加重盆腔充血。排便時(shí)不宜過度用力，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。40歲以上人群建議定期腸鏡檢查，伴有體重下降或貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，減少熬夜及精神緊張對(duì)胃腸功能的影響。