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小肚子左邊疼是怎么回事

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李淵 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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小肚子左邊疼可能與胃腸功能紊亂、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎、腹股溝疝等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為隱痛、絞痛或脹痛,可能伴隨腹瀉、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或精神壓力可能導(dǎo)致腸道蠕動異常,引發(fā)左側(cè)下腹隱痛或痙攣感。這類疼痛通常間歇性發(fā)作,可能伴隨腹脹、排氣增多。可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、結(jié)腸炎

細菌感染或自身免疫反應(yīng)可能引發(fā)乙狀結(jié)腸或降結(jié)腸炎癥,表現(xiàn)為左下腹持續(xù)性鈍痛,排便后可能加重。常伴隨黏液便、里急后重感。確診需結(jié)腸鏡檢查,治療可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重時需用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性劇烈絞痛,疼痛可向會陰部放射??赡馨殡S血尿、尿頻等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小結(jié)石可通過多飲水促進排出,疼痛劇烈時可使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。

4、盆腔炎

女性左側(cè)附件區(qū)炎癥可能引起下腹墜痛,在月經(jīng)期或性生活后加重。可能伴隨白帶異常、發(fā)熱等癥狀。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛,治療需用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗感染,形成膿腫時需手術(shù)引流。

5、腹股溝疝

左側(cè)腹股溝疝嵌頓時可能表現(xiàn)為左下腹突發(fā)劇痛,可觸及包塊。可能伴隨嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀。需急診手術(shù)治療,常用術(shù)式包括無張力疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù),避免發(fā)生腸壞死。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食或過度攝入刺激性食物。適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于維持腸道功能,每日飲水量建議達到2000毫升以上。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。女性患者需注意會陰部清潔,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)盆腔疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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