高位肛瘺是指瘺管位于肛管直腸環(huán)以上的肛瘺，屬于復(fù)雜性肛瘺的一種類型。高位肛瘺通常由肛周膿腫破潰或切開引流后形成，主要癥狀包括肛門周圍反復(fù)流膿、疼痛、瘙癢等，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
高位肛瘺的瘺管走行較深，可穿過肛管直腸環(huán)向上延伸至直腸壁或更高位置。由于肛管直腸環(huán)對控制排便有重要作用，手術(shù)處理不當可能導致肛門失禁。高位肛瘺的診斷需結(jié)合肛門指檢、肛管超聲或磁共振成像等檢查，明確瘺管走向與括約肌的關(guān)系。
高位肛瘺的治療原則是徹底清除瘺管組織的同時盡可能保護肛門功能。單純性高位肛瘺可采用瘺管切開術(shù)，復(fù)雜性病例可能需要掛線療法、黏膜瓣推移術(shù)等保留括約肌功能的手術(shù)方式。術(shù)后需定期換藥保持創(chuàng)面清潔，避免劇烈運動或久坐壓迫傷口。
預(yù)防高位肛瘺需注意保持肛門清潔，及時治療肛竇炎、肛周膿腫等原發(fā)疾病。飲食上避免辛辣刺激食物，多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果以保持大便通暢。出現(xiàn)肛門腫痛、流膿等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行擠壓或使用偏方處理。