肺癌的癥狀和前兆主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌可能與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、胸悶氣促、聲音嘶啞、骨痛等癥狀。
1、咳嗽
咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量白色黏液痰。隨著病情進展，咳嗽可能逐漸加重且難以緩解。若腫瘤阻塞支氣管可能導致阻塞性肺炎，此時咳嗽可伴有膿性痰。對于長期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)2周以上的不明原因咳嗽，建議及時就醫(yī)排查。
2、痰中帶血
約一半的肺癌患者會出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血癥狀，多因腫瘤組織血供豐富且質地脆嫩所致。早期可能僅為痰中偶見血絲，后期可能出現(xiàn)整口鮮血。中央型肺癌因腫瘤直接侵犯支氣管血管更易引發(fā)咯血。出現(xiàn)反復痰中帶血需警惕肺癌可能。
3、胸痛
肺癌引起的胸痛多表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，在咳嗽或深呼吸時加重。當腫瘤侵犯胸膜或胸壁時可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛。部分患者疼痛可放射至肩背部。胸痛癥狀易與心臟病、肋間神經(jīng)痛等混淆，需結合其他癥狀綜合判斷。
4、呼吸困難
呼吸困難多出現(xiàn)在肺癌中晚期，因腫瘤阻塞氣道或大量胸腔積液壓迫肺組織所致。早期可能僅在活動后出現(xiàn)氣促，后期靜息狀態(tài)下也會感到呼吸費力。若腫瘤壓迫上腔靜脈可能導致面部頸部腫脹加重呼吸困難。
5、體重下降
約三分之二的肺癌患者會出現(xiàn)不明原因的體重下降，可能與腫瘤消耗、食欲減退、吞咽困難等因素有關。短期內體重下降超過原體重的5%且無明確原因時需引起重視。晚期患者可能伴隨惡病質狀態(tài)。
預防肺癌需戒煙并避免二手煙，減少廚房油煙吸入，職業(yè)暴露者做好防護。40歲以上長期吸煙者建議每年進行低劑量螺旋CT篩查。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周不緩解應及時就診呼吸內科或胸外科，通過胸部CT、支氣管鏡等檢查明確診斷。確診后可根據(jù)分期選擇手術切除、放療、化療、靶向治療或免疫治療等方案。治療期間需保證充足營養(yǎng)攝入，適當進行呼吸功能鍛煉，保持樂觀心態(tài)配合治療。