脂肪肝與甘油三酯水平升高有關(guān)。脂肪肝的發(fā)生主要與肝臟內(nèi)脂肪代謝異常有關(guān)，其中甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)的過(guò)度堆積是核心病理特征。脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，兩者均可能伴隨血清甘油三酯水平升高。
非酒精性脂肪肝患者常合并代謝綜合征，表現(xiàn)為胰島素抵抗、肥胖及血脂異常。甘油三酯作為血脂的重要組成部分，其合成增加或分解減少會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)沉積。長(zhǎng)期高甘油三酯血癥可能加重肝臟炎癥反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)展為非酒精性脂肪性肝炎。這類患者通常需要通過(guò)改善生活方式控制血脂，如低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
酒精性脂肪肝患者因乙醇代謝干擾脂質(zhì)氧化過(guò)程，導(dǎo)致甘油三酯合成增加。酒精可直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能，抑制脂肪酸氧化，促使甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)蓄積。此類患者除需嚴(yán)格戒酒外，也需監(jiān)測(cè)并控制甘油三酯水平。極少數(shù)遺傳性高甘油三酯血癥患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重脂肪肝，需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷。
脂肪肝合并高甘油三酯血癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能與血脂水平。建議采用地中海飲食模式，限制精制碳水化合物和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸的攝取。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性，促進(jìn)甘油三酯代謝。若生活方式干預(yù)效果不佳，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用降脂藥物，但需注意部分降脂藥物可能存在肝毒性。