月經(jīng)期間有白帶可能是由激素水平波動(dòng)、陰道自凈作用、生殖道感染、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎等原因引起。月經(jīng)期間出現(xiàn)少量白帶屬于正?，F(xiàn)象，若伴隨異味、瘙癢或顏色異常，需警惕病理因素。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化會(huì)導(dǎo)致宮頸黏液分泌增多，形成稀薄透明的白帶。這種生理性白帶無(wú)特殊氣味，通常在月經(jīng)前后出現(xiàn)。保持外陰清潔干燥即可，無(wú)須特殊處理。
2、陰道自凈作用
陰道上皮細(xì)胞在月經(jīng)血環(huán)境中會(huì)加速脫落，與乳酸桿菌共同維持酸性環(huán)境，形成乳白色絮狀分泌物。避免使用堿性洗液沖洗陰道，可選擇溫水清洗外陰。
3、生殖道感染
經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染，表現(xiàn)為灰白色魚(yú)腥味白帶或豆腐渣樣分泌物?？赡芘c頻繁使用護(hù)墊、衛(wèi)生棉條滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或氟康唑膠囊。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織刺激可能導(dǎo)致經(jīng)期褐色血性白帶，常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。該病可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關(guān)。確診需通過(guò)婦科檢查及超聲，治療可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
5、宮頸炎
慢性宮頸炎患者在月經(jīng)期可能出現(xiàn)黃色膿性白帶，由宮頸柱狀上皮外移合并感染導(dǎo)致。常見(jiàn)病原體包括淋球菌、衣原體等。需進(jìn)行宮頸TCT篩查，必要時(shí)使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。
建議選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。經(jīng)期避免盆浴和性生活，出現(xiàn)持續(xù)異常分泌物時(shí)應(yīng)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查。日?？蛇m量飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，但治療性藥物必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行用藥。