手哆嗦可能由生理性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進、低血糖、特發(fā)性震顫等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術干預等方式改善。
1、生理性震顫
生理性震顫是手哆嗦最常見的原因，通常與疲勞、焦慮、咖啡因攝入過量等因素有關。表現(xiàn)為輕微、快速的手部抖動，尤其在緊張或持握物品時明顯。改善措施包括減少咖啡因攝入、保證充足睡眠、練習深呼吸放松技巧。無須特殊治療，消除誘因后癥狀多可自行緩解。
2、帕金森病
帕金森病導致的靜止性震顫多從單側手指開始，呈搓丸樣動作，伴隨肌肉僵硬和運動遲緩?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關。醫(yī)生可能開具多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物改善癥狀。早期診斷和規(guī)范治療有助于延緩疾病進展。
3、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素分泌過多會加速代謝，引發(fā)雙手細顫伴心悸、多汗。需通過甲狀腺功能檢查確診，可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或放射性碘治療。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平，避免攝入含碘食物。
4、低血糖反應
血糖低于3.9mmol/L時可能出現(xiàn)手抖、冷汗、頭暈等癥狀，常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進食。立即進食含糖食物可緩解，嚴重時需靜脈注射葡萄糖。日常應規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果備用。
5、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫表現(xiàn)為動作性震顫，持物或做精細動作時加重，常有家族史。輕癥可通過減少應激、避免酒精戒斷來改善，中重度患者可選用鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物。癥狀嚴重影響生活時可考慮腦深部電刺激手術。
日常應注意記錄手抖發(fā)作的時間、誘因和伴隨癥狀，避免過度勞累和情緒波動。若震顫持續(xù)加重或影響日常生活，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科。飲食上可適當增加富含維生素B1的全谷物、堅果，限制濃茶和酒精攝入。規(guī)律進行太極拳等舒緩運動有助于改善運動協(xié)調(diào)性。