前庭大腺囊腫是指前庭大腺導(dǎo)管因阻塞導(dǎo)致腺體分泌物潴留形成的囊性腫物，屬于外陰良性病變。主要表現(xiàn)有外陰單側(cè)腫脹、無(wú)痛性包塊、性交不適等，可能由腺管先天性狹窄、慢性炎癥刺激、外傷或感染等因素引起。
1、腺管阻塞
前庭大腺導(dǎo)管因先天性發(fā)育異常或局部黏膜皺襞過(guò)多，可能導(dǎo)致腺管自然狹窄或閉鎖。這種情況多見(jiàn)于年輕女性，通常表現(xiàn)為外陰部緩慢增大的囊性腫物，體積較小時(shí)可能無(wú)明顯癥狀。若繼發(fā)感染可能形成前庭大腺膿腫，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物控制感染。
2、慢性炎癥
長(zhǎng)期的外陰陰道炎癥如細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等，可能刺激前庭大腺導(dǎo)管黏膜發(fā)生炎性增生。反復(fù)炎癥會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管壁纖維化，逐漸形成導(dǎo)管狹窄或閉塞?；颊呖赡馨橛型怅庰W、分泌物增多等癥狀，需配合使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠、保婦康栓等藥物治療原發(fā)病。
3、機(jī)械性損傷
外陰部位受到騎跨傷、分娩撕裂或不當(dāng)?shù)臅?huì)陰手術(shù)操作，可能直接損傷前庭大腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)。創(chuàng)傷后局部形成瘢痕組織可能壓迫或阻塞導(dǎo)管，臨床可見(jiàn)囊腫多發(fā)生于外傷后數(shù)月，可能合并會(huì)陰部疼痛。急性期需遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊促進(jìn)組織修復(fù)。
4、感染因素
淋球菌、衣原體等病原體感染前庭大腺時(shí)，可能引發(fā)急性化膿性炎癥。炎性滲出物和壞死組織可能堵塞導(dǎo)管開口，進(jìn)而發(fā)展為囊腫。這類患者常伴有發(fā)熱、局部紅腫熱痛等表現(xiàn)，需通過(guò)阿奇霉素腸溶膠囊、左氧氟沙星片等進(jìn)行抗感染治療。
5、分泌物性質(zhì)改變
內(nèi)分泌紊亂或全身性疾病可能導(dǎo)致前庭大腺分泌液黏稠度增加，分泌物中的蛋白質(zhì)含量異常增高時(shí)容易形成栓塊堵塞導(dǎo)管。這種情況多見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期服用避孕藥者，需通過(guò)控制血糖、調(diào)整用藥等方式改善分泌物性狀。
日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗劑過(guò)度清潔會(huì)陰部，性生活前后注意雙方衛(wèi)生。囊腫直徑超過(guò)3厘米或反復(fù)發(fā)作影響生活時(shí)，建議及時(shí)就診評(píng)估是否需行囊腫造口術(shù)等外科處理。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。