人工流產(chǎn)后可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、宮腔粘連、繼發(fā)感染、慢性盆腔痛、繼發(fā)性不孕等后遺癥。人工流產(chǎn)是終止妊娠的醫(yī)療手段，可能對女性生殖系統(tǒng)造成不同程度的影響。

1、月經(jīng)紊亂

人工流產(chǎn)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致術后3-6個月內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量減少或增多。子宮內(nèi)膜修復不良時，可能表現(xiàn)為點滴出血或閉經(jīng)。建議術后1個月復查超聲評估內(nèi)膜恢復情況，必要時使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復。

2、宮腔粘連

手術器械刮宮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導致宮腔前后壁纖維性粘連，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少或繼發(fā)閉經(jīng)。宮腔鏡檢查是確診金標準，輕度粘連可通過宮腔鏡分離術治療，術后放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連。

3、繼發(fā)感染

術后宮頸口開放狀態(tài)可能增加病原體上行感染風險，常見病原體包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，嚴重者可發(fā)展成盆腔膿腫。確診后需根據(jù)藥敏試驗選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片規(guī)范治療。

4、慢性盆腔痛

盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位病灶可能引起持續(xù)性下腹墜脹痛，疼痛程度與月經(jīng)周期相關。腹腔鏡檢查可明確病因，輕中度疼痛可采用布洛芬緩釋膠囊對癥處理，嚴重者可能需要神經(jīng)阻滯治療。

5、繼發(fā)性不孕

反復流產(chǎn)可能造成輸卵管阻塞或子宮內(nèi)膜容受性下降，表現(xiàn)為正常性生活未避孕1年以上未孕。需通過輸卵管造影、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查評估生育力，輸卵管因素不孕可考慮體外受精-胚胎移植技術助孕。

術后1個月內(nèi)避免盆浴及性生活，注意觀察陰道出血量和腹痛情況。加強營養(yǎng)攝入，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等。術后2周需復查血HCG水平直至降至正常范圍，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。建議落實高效避孕措施如短效避孕藥屈螺酮炔雌醇片，避免短期內(nèi)重復流產(chǎn)。