早期肝硬化可通過抗病毒治療、保肝藥物、病因控制、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測等方式干預。肝硬化早期多由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起，表現為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
1、抗病毒治療
乙肝或丙肝病毒感染導致的肝硬化需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。恩替卡韋片可抑制乙肝病毒復制，富馬酸丙酚替諾福韋片能降低病毒載量，索磷布韋維帕他韋片適用于丙肝病毒清除。治療期間需定期檢測肝功能及病毒學指標，避免自行停藥。
2、保肝藥物
多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復肝細胞膜，還原型谷胱甘肽片幫助解毒代謝，雙環(huán)醇片具有抗炎保肝作用。這些藥物需在醫(yī)生指導下聯合病因治療使用，不可替代抗病毒或戒酒等根本性措施。
3、病因控制
酒精性肝硬化須嚴格戒酒，非酒精性脂肪肝需控制體重和血糖。病毒性肝炎患者應避免損肝藥物，自身免疫性肝病可能需要糖皮質激素。病因未消除時，肝纖維化可能持續(xù)進展。
4、營養(yǎng)支持
每日蛋白質攝入量需達到每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質蛋白。合并肝性腦病時應限制蛋白質，補充支鏈氨基酸。維生素B族和維生素K缺乏常見，需適量補充。
5、定期監(jiān)測
每3-6個月進行肝臟超聲和彈性成像檢查，評估纖維化程度。甲胎蛋白檢測有助于早期發(fā)現肝癌，血常規(guī)可監(jiān)測脾功能亢進。出現腹水、黃疸等表現需立即就診調整治療方案。
早期肝硬化患者需嚴格禁酒，避免腌制、霉變食物，每日食鹽攝入不超過5克。適量進行快走、游泳等有氧運動，但需避免劇烈運動導致食管靜脈曲張破裂。保持規(guī)律作息，避免熬夜加重肝臟負擔。若出現嘔血、意識模糊等嚴重癥狀，須立即急診處理。長期管理需肝病專科隨訪，不可自行停用抗病毒藥物。