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后背疼痛是什么原因引起的

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

后背疼痛可能由肌肉勞損、脊椎退行性變、內(nèi)臟疾病、骨質(zhì)疏松、心理因素等原因引起。后背疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀,需結(jié)合具體病因針對(duì)性處理。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致背部肌肉勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后,疼痛多集中于肩胛區(qū)或下腰部,伴有肌肉僵硬感??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,急性期需休息避免加重?fù)p傷。

2、脊椎退行性變

頸椎病、腰椎間盤突出等脊椎病變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)后背疼痛。這類疼痛常伴隨肢體麻木、刺痛感,咳嗽或彎腰時(shí)加重。治療需結(jié)合影像學(xué)檢查,輕者可嘗試牽引理療,嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、內(nèi)臟疾病

膽囊炎、胰腺炎等腹腔臟器病變可能引起牽涉性后背痛。疼痛位置與病變器官相關(guān),如右上腹膽囊疾病可放射至右肩胛區(qū)。這類疼痛多伴有發(fā)熱、惡心等全身癥狀,需通過(guò)超聲、血液檢查明確診斷后對(duì)因治療。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人群脊椎壓縮性骨折可能導(dǎo)致持續(xù)性后背疼痛。疼痛在負(fù)重時(shí)加劇,可能伴隨身高縮短、駝背。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素D及抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片等。

5、心理因素

焦慮、抑郁等情緒障礙可能表現(xiàn)為慢性后背疼痛。這類疼痛特點(diǎn)為彌漫性、與體位無(wú)關(guān),常伴有睡眠障礙、情緒低落。心理疏導(dǎo)聯(lián)合適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽可改善癥狀,嚴(yán)重者需心理科干預(yù)。

建議保持正確坐姿避免長(zhǎng)時(shí)間固定體位,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。急性疼痛可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,但需警惕胃腸道副作用。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降、夜間痛醒等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤等嚴(yán)重病因。日常注意保暖避免受涼誘發(fā)肌肉痙攣,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊維持脊椎生理曲度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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