嬰兒眼睛總是流眼淚可能與鼻淚管阻塞、結膜炎、倒睫、過敏反應或先天性青光眼等原因有關,需結合具體表現(xiàn)判斷。
1、鼻淚管阻塞
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導致淚液無法正常排出,表現(xiàn)為單側或雙側持續(xù)性流淚,眼角可能出現(xiàn)黃白色分泌物。家長可用干凈棉簽蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭,并配合淚囊區(qū)按摩促進疏通。若3月齡未改善需就醫(yī)行淚道探通術。
2、結膜炎
細菌或病毒感染引起的結膜充血會刺激淚液分泌增多,常見眼瞼紅腫、分泌物粘連睫毛。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長需注意隔離患兒毛巾,每日用生理鹽水清潔眼周。
3、倒睫
嬰幼兒面部發(fā)育未完善時,下瞼睫毛可能向內(nèi)生長摩擦角膜,引發(fā)反射性流淚和頻繁眨眼。輕度可通過下拉眼瞼緩解,嚴重者需使用紅霉素眼膏保護角膜,必要時行瞼內(nèi)翻矯正術。
4、過敏反應
塵螨、花粉等過敏原接觸后,嬰兒除流淚外多伴眼癢、揉眼行為。需保持環(huán)境清潔,避免接觸毛絨玩具,醫(yī)生可能推薦鹽酸奧洛他定滴眼液。母乳喂養(yǎng)母親應減少高致敏食物攝入。
5、先天性青光眼
罕見但需警惕的情況,表現(xiàn)為畏光、流淚伴黑眼珠增大。眼壓檢測可確診,需盡早使用布林佐胺滴眼液控制眼壓,必要時行小梁切開術防止視神經(jīng)損傷。
日常護理中家長應每日觀察嬰兒眼部狀況,洗手后再接觸患兒眼睛,室溫保持22-26℃避免干燥刺激。哺乳期母親可增加維生素A攝入,如胡蘿卜泥、菠菜汁等。若流淚持續(xù)超過1周或出現(xiàn)膿性分泌物、眼瞼痙攣等癥狀,須立即至兒科或眼科就診。避免自行使用民間偏方或成人眼藥水,所有治療需嚴格遵醫(yī)囑。