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小孩顱內(nèi)出血的癥狀有什么

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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小孩顱內(nèi)出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐、肢體無力等。顱內(nèi)出血可能與外傷、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為煩躁不安、嗜睡、瞳孔不等大等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。

1、頭痛

小孩顱內(nèi)出血早期可能出現(xiàn)持續(xù)性或劇烈頭痛,疼痛部位多集中在額部或枕部。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高或出血刺激腦膜有關(guān),常伴隨惡心感。家長需注意觀察孩子是否頻繁哭鬧、抓撓頭部或拒絕活動。若頭痛持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī)排查。

2、嘔吐

顱內(nèi)出血引起的嘔吐多為噴射狀,與進食無關(guān),可能反復發(fā)作。這種情況源于出血導致的顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞。家長需留意嘔吐物是否帶血絲,并防止誤吸?;純簢I吐后可能出現(xiàn)短暫癥狀緩解,但隨后病情可能惡化。

3、意識障礙

患兒可表現(xiàn)為精神萎靡、反應(yīng)遲鈍或昏迷等意識狀態(tài)改變。輕者可能出現(xiàn)嗜睡、叫醒困難,重者可能完全喪失意識。意識障礙程度與出血量及部位相關(guān),家長發(fā)現(xiàn)孩子異常嗜睡或難以喚醒時需高度警惕。

4、抽搐

部分患兒會出現(xiàn)全身性或局部性抽搐,表現(xiàn)為四肢強直、眼球上翻、口吐白沫等。抽搐可能由出血灶刺激大腦皮層或顱內(nèi)壓急劇升高引發(fā)。家長需保護患兒防止跌落或咬傷舌頭,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

5、肢體無力

單側(cè)肢體活動減少或完全癱瘓是顱內(nèi)出血的典型表現(xiàn),常見于基底節(jié)區(qū)出血。患兒可能出現(xiàn)抓握無力、行走不穩(wěn)或突然跌倒。家長可觀察孩子兩側(cè)肢體活動是否對稱,測試握力或足背屈能力進行初步判斷。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀時家長應(yīng)保持患兒安靜,避免劇烈搬動頭部,立即送往有兒科神經(jīng)??频尼t(yī)院。就診時需詳細提供外傷史、既往疾病史及癥狀出現(xiàn)時間。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑控制血壓、避免哭鬧,定期復查頭顱影像評估恢復情況?;謴推诳膳浜蠣I養(yǎng)支持及康復訓練,但需避免劇烈運動防止再次出血。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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