寶寶大口吐奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量流速、拍嗝、腹部按摩、使用藥物等方式緩解。大口吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃食管反流、腸道感染等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時保持寶寶頭部高于腹部，采用半坐位或斜抱姿勢，避免平躺喂奶。喂奶后豎抱20分鐘，重力作用有助于減少胃內(nèi)容物反流。母乳喂養(yǎng)時注意讓寶寶完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑，避免因姿勢不當(dāng)導(dǎo)致吞咽過多空氣。
2、控制奶量流速
單次喂養(yǎng)量不超過胃容量，新生兒按10-15毫升/公斤體重計算。母乳喂養(yǎng)時若奶陣過急可用手指輕壓乳暈減緩流速，奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴孔大小以每秒1滴為宜。兩餐間隔2-3小時，避免過度喂養(yǎng)增加胃部壓力，家長需觀察寶寶吃飽信號如轉(zhuǎn)頭、閉嘴等。
3、拍嗝
每喂5-10分鐘暫停拍嗝，采用豎抱拍背法：一手托住寶寶頭頸部，另一手掌呈空心狀由下向上輕拍背部，持續(xù)5分鐘。若未出嗝可讓寶寶側(cè)臥片刻再繼續(xù)喂養(yǎng)。拍嗝能有效排出胃內(nèi)氣體，減少因脹氣引發(fā)的吐奶，家長需注意拍打力度避免震動過大。
4、腹部按摩
喂奶1小時后進行順時針腹部按摩，四指并攏以臍為中心畫圈，力度以皮膚微紅為度，每次3-5分鐘。可配合嬰兒潤膚油減少摩擦，按摩促進胃腸蠕動幫助消化，緩解因腸脹氣導(dǎo)致的吐奶。注意避開剛進食后和哭鬧時操作，家長需修剪指甲防止劃傷。
5、使用藥物
頑固性吐奶需就醫(yī)后遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，蒙脫石散保護胃腸黏膜，西甲硅油乳劑消除胃腸道氣泡。胃食管反流可選用鋁碳酸鎂混懸液中和胃酸，乳糖不耐受需改用無乳糖配方奶。家長不可自行給藥，需嚴格按處方使用。
日常注意記錄吐奶頻率和性狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、嘔吐物帶血或膽汁、體重增長緩慢需立即就醫(yī)。保持寶寶衣物清潔干燥，吐奶后及時清理口鼻防止誤吸。哺乳期母親避免進食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)注意奶具消毒。隨著寶寶胃部括約肌發(fā)育成熟，多數(shù)吐奶現(xiàn)象在6個月后會逐漸改善。