小腿上突然長了好幾個小的黑痣可通過觀察變化、防曬保護(hù)、皮膚鏡檢查、手術(shù)切除、激光治療等方式處理。黑痣可能與遺傳、紫外線暴露、激素變化、皮膚損傷、黑色素細(xì)胞異常增生等因素有關(guān)。
1、觀察變化
新出現(xiàn)的黑痣若無顏色加深、邊界模糊、直徑增大或瘙癢出血等癥狀，可暫時觀察。建議每月拍照記錄大小和形態(tài)，使用透明尺測量直徑。若黑痣在3-6個月內(nèi)保持穩(wěn)定，通常屬于良性色素痣。觀察期間避免反復(fù)摩擦刺激，不要自行使用藥膏或腐蝕性物質(zhì)處理。
2、防曬保護(hù)
紫外線是誘發(fā)黑痣惡變的重要因素，日常需做好物理防曬。外出時穿著長褲或使用UPF50+防曬衣，裸露部位涂抹SPF30以上廣譜防曬霜。夏季紫外線強(qiáng)烈時段減少戶外活動，陰天也需堅(jiān)持防曬。已有黑痣部位可額外貼敷防曬貼片，防止色素沉積加重。
3、皮膚鏡檢查
當(dāng)黑痣出現(xiàn)不對稱生長、顏色不均等情況時，需進(jìn)行皮膚鏡無創(chuàng)檢查。皮膚科醫(yī)生會通過偏振光放大觀察色素分布模式，評估ABCDE法則指標(biāo)。檢查前24小時不要涂抹護(hù)膚品，保持皮膚自然狀態(tài)。皮膚鏡能區(qū)分普通痣與早期黑色素瘤，準(zhǔn)確率達(dá)80%以上。
4、手術(shù)切除
對于直徑超過5毫米或快速增大的黑痣，建議手術(shù)完整切除。采用局部麻醉后，醫(yī)生會沿痣邊緣外2毫米切除組織，縫合后7-10天拆線。切除標(biāo)本需送病理檢查確認(rèn)性質(zhì)，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動防止傷口裂開。手術(shù)能徹底去除可疑病灶，防止?jié)撛趷鹤冿L(fēng)險。
5、激光治療
淺表性色素痣可選擇Q開關(guān)激光或二氧化碳激光治療。激光通過選擇性光熱作用分解黑色素，治療時會有輕微刺痛感，術(shù)后結(jié)痂1-2周脫落。需2-3次間隔治療才能完全清除，治療后嚴(yán)格防曬防止色素沉著。激光適合直徑小于3毫米的平坦型黑痣，深層痣仍需手術(shù)切除。
日常應(yīng)注意避免摳抓黑痣，減少衣物摩擦刺激。飲食可適量增加富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果，有助于抗氧化保護(hù)皮膚。發(fā)現(xiàn)黑痣短期內(nèi)數(shù)量激增或形態(tài)改變時，應(yīng)及時到皮膚科就診，必要時進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。戶外工作者建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)皮膚檢查。