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突然頭暈惡心嘔吐是怎么回事

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李淵 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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突然頭暈惡心嘔吐可能由低血糖、耳石癥、胃腸炎、偏頭痛、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充糖分、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。

1、低血糖

長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖低于正常水平,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、惡心等癥狀。可立即進(jìn)食含糖食物如糖果、餅干,糖尿病患者需監(jiān)測血糖。嚴(yán)重時(shí)可使用葡萄糖注射液,但須避免自行調(diào)整降糖藥劑量。

2、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落會(huì)引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)短暫旋轉(zhuǎn)性頭暈伴惡心嘔吐??赏ㄟ^耳石復(fù)位治療改善,醫(yī)生可能使用甲磺酸倍他司汀片緩解癥狀,日常需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。

3、胃腸炎

進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的胃腸道感染,常伴隨腹痛腹瀉。需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、鹽酸洛哌丁胺膠囊調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng),嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸昂丹司瓊片。

4、偏頭痛

神經(jīng)血管性頭痛發(fā)作時(shí)多伴有惡心嘔吐、畏光畏聲。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,頻繁發(fā)作者需使用鹽酸氟桂利嗪膠囊預(yù)防。保持規(guī)律作息,避免奶酪、紅酒等誘發(fā)食物。

5、腦供血不足

頸椎病或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈血流減少,引發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)。需排查高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,醫(yī)生可能開具阿司匹林腸溶片改善循環(huán),配合尼莫地平片擴(kuò)張血管。避免突然起立或長時(shí)間低頭。

出現(xiàn)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥防止跌倒,記錄癥狀持續(xù)時(shí)間與誘發(fā)因素。飲食選擇清淡易消化的粥類、面條,少量多次補(bǔ)充淡鹽水。避免駕駛或高空作業(yè),若伴隨意識模糊、言語不清、肢體無力等需急診處理。長期反復(fù)發(fā)作需完善頭顱CT、前庭功能等檢查排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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