膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生是指膝關(guān)節(jié)軟骨退化后，關(guān)節(jié)邊緣形成骨性贅生物的退行性病變，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動受限。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常通過X線檢查確診。
1、年齡因素
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化變薄，失去緩沖作用，關(guān)節(jié)面摩擦增加會刺激骨質(zhì)增生。這類患者需減少爬樓梯、深蹲等負重活動，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合熱敷緩解癥狀。
2、機械性勞損
長期膝關(guān)節(jié)超負荷運動或姿勢不當，如運動員、重體力勞動者易因反復微損傷導致軟骨磨損。建議佩戴護膝分散壓力，避免久站久走，疼痛發(fā)作時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏局部消炎。
3、代謝異常
肥胖患者膝關(guān)節(jié)承受壓力過大，脂肪代謝異常產(chǎn)生的炎性因子會加速軟骨破壞。控制體重是關(guān)鍵，每日減少500千卡熱量攝入，補充鈣爾奇碳酸鈣D3片預防骨質(zhì)疏松，同時進行游泳等低沖擊運動。
4、遺傳傾向
部分人群因COL2A1基因突變導致軟骨發(fā)育不良，較早出現(xiàn)骨質(zhì)增生。這類患者需從青年期開始預防，避免劇烈對抗性運動，定期復查關(guān)節(jié)情況，必要時早期使用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
5、繼發(fā)性病變
類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風等疾病引發(fā)的慢性滑膜炎會破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，繼發(fā)骨質(zhì)增生。需積極治療原發(fā)病，如服用甲氨蝶呤片控制類風濕活動，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴重時需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者日常應選擇平底軟鞋，座椅高度以膝關(guān)節(jié)屈曲90度為宜，避免受涼。飲食上多攝入牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，每周進行3次30分鐘騎自行車或水中步行鍛煉。若出現(xiàn)夜間靜息痛、關(guān)節(jié)變形等癥狀，需及時就診評估是否需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。