大便有血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液常呈鮮紅色且附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢、疼痛或墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需避免久坐久站，增加膳食纖維攝入。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少但疼痛劇烈，血液鮮紅且多沾染手紙。急性期可溫水坐浴并使用利多卡因凝膠止痛，慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。日常需保持排便通暢，多飲水并適量進(jìn)食西梅、火龍果等潤腸食物。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可致暗紅色血便，可能伴隨便頻、黏液便。確診需腸鏡檢查，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需病理活檢排除惡變。術(shù)后需定期復(fù)查，避免辛辣刺激飲食。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
自身免疫性腸病導(dǎo)致黏膜潰瘍出血，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、益生菌制劑等控制炎癥。緩解期需低渣飲食，限制乳制品攝入。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便，伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦、貧血等癥狀。需通過腸鏡活檢確診，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放化療。40歲以上人群建議定期篩查，高危因素包括家族史、紅肉過量攝入等。
出現(xiàn)血便需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常飲食宜清淡，適量增加燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物，保持每日1500-2000毫升飲水量。避免用力排便，便后建議用溫水清潔肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。