腎結(jié)石的早期癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，早期癥狀可能因結(jié)石大小和位置不同而有所差異。
1、腰部隱痛
腎結(jié)石早期常表現(xiàn)為腰部鈍痛或隱痛，疼痛多位于肋骨與脊柱交界處。結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)可能刺激黏膜，導(dǎo)致間歇性疼痛。疼痛可隨體位變化加重或減輕，部分患者誤以為是肌肉勞損。建議出現(xiàn)不明原因腰痛時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
2、排尿異常
患者可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，尤其結(jié)石位于輸尿管下端時(shí)更明顯。排尿時(shí)可能伴隨尿道灼熱感或排尿中斷現(xiàn)象。結(jié)石導(dǎo)致尿流受阻時(shí)，可出現(xiàn)尿線(xiàn)變細(xì)、排尿費(fèi)力等癥狀。每日保持2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防癥狀加重。
3、血尿
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。血尿程度與結(jié)石尖銳程度相關(guān)，可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。劇烈活動(dòng)后血尿可能加重，但部分患者血尿呈間歇性出現(xiàn)而易被忽視。
4、惡心嘔吐
腎絞痛發(fā)作時(shí)常伴隨消化道癥狀，因腎臟與胃腸存在神經(jīng)反射聯(lián)系。疼痛刺激可能導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，引發(fā)反射性惡心嘔吐。部分患者誤診為急性胃腸炎，需注意疼痛是否向會(huì)陰部放射等特征性表現(xiàn)。
5、發(fā)熱寒戰(zhàn)
當(dāng)結(jié)石合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)全身癥狀，體溫可達(dá)38攝氏度以上。感染性結(jié)石患者更易出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，提示可能存在尿膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需立即就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散導(dǎo)致感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議日常保持充足水分?jǐn)z入，限制高草酸食物如菠菜巧克力等。適量進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出，但直徑超過(guò)5毫米的結(jié)石需專(zhuān)業(yè)治療。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)超聲或CT檢查明確診斷。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。