鹽酸羥考酮緩釋片是一種強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解中重度疼痛。其主要成分為鹽酸羥考酮，通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)阿片受體發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。該藥物為緩釋劑型，須整片吞服不可掰開或咀嚼，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
1、適應(yīng)證
鹽酸羥考酮緩釋片適用于需要持續(xù)數(shù)天以上中重度疼痛的鎮(zhèn)痛治療，常見于癌癥疼痛、術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷性疼痛等。對于非癌性慢性疼痛需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險獲益比后使用。該藥物不適用于輕度或間歇性疼痛。
2、藥理作用
鹽酸羥考酮為純阿片受體激動劑，主要作用于μ受體，通過抑制疼痛信號傳導(dǎo)發(fā)揮中樞鎮(zhèn)痛作用。其緩釋特性可使血藥濃度平穩(wěn)維持12小時，減少血藥濃度波動引起的副作用。代謝產(chǎn)物去甲羥考酮仍具活性，經(jīng)腎臟排泄。
3、用法用量
鹽酸羥考酮緩釋片必須整片吞服，每日固定時間間隔12小時給藥一次。初始劑量需根據(jù)患者疼痛程度、阿片類藥物使用史及身體狀況個體化確定。劑量調(diào)整需由醫(yī)生評估后逐步進(jìn)行，不可自行增減劑量或改變給藥頻次。
4、不良反應(yīng)
常見不良反應(yīng)包括便秘、惡心嘔吐、嗜睡、頭暈等。嚴(yán)重不良反應(yīng)可能發(fā)生呼吸抑制、低血壓、藥物依賴等。老年患者、肝腎功能不全者及呼吸功能受損者需謹(jǐn)慎使用。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
5、注意事項
用藥期間禁止飲酒或服用其他中樞抑制劑。突然停藥可能引發(fā)戒斷癥狀，需逐步減量。該藥物可能影響駕駛和機(jī)械操作能力。孕婦、哺乳期婦女及12歲以下兒童禁用。需妥善保管防止他人誤服。
使用鹽酸羥考酮緩釋片期間應(yīng)定期復(fù)診評估療效和安全性。出現(xiàn)異常疼痛加重或新發(fā)疼痛需及時就醫(yī)。保持適度活動和高纖維飲食有助于預(yù)防便秘。用藥期間如出現(xiàn)嗜睡、意識模糊等需立即告知醫(yī)生。該藥物需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下使用，不可自行調(diào)整治療方案。