新生兒不睡覺可通過調(diào)整環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、檢查尿布、適度安撫、排除疾病等方式改善。新生兒睡眠問題通常由環(huán)境不適、饑餓、尿布潮濕、缺乏安全感、病理因素等原因引起。
1、調(diào)整環(huán)境
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免強(qiáng)光直射。使用遮光窗簾減少光線刺激，選擇透氣柔軟的純棉寢具。夜間使用小夜燈替代主光源，避免頻繁更換睡眠位置。環(huán)境噪音控制在40分貝以下，可播放白噪音模擬子宮環(huán)境。
2、規(guī)律喂養(yǎng)
按需喂養(yǎng)但需逐漸建立2-3小時(shí)間隔，每次哺乳15-20分鐘。母乳喂養(yǎng)需確保有效吸吮，配方奶喂養(yǎng)按體重配置奶量。喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘，觀察有無吐奶。記錄每日喂養(yǎng)時(shí)間與奶量，避免過度喂養(yǎng)引發(fā)腹脹。
3、檢查尿布
每2-3小時(shí)檢查尿布濕度，排便后立即更換。選擇超薄透氣的紙尿褲，便后使用溫水清洗臀部。涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜預(yù)防紅臀，更換時(shí)動(dòng)作輕柔避免驚跳反射。夜間可使用吸收量大的夜用尿布減少打擾。
4、適度安撫
采用襁褓包裹模擬子宮束縛感，注意上肢可自然彎曲。輕拍背部配合噓聲節(jié)奏，搖晃幅度不超過5厘米。引入安撫奶嘴需消毒并限制使用時(shí)間。建立固定的睡前程序如洗澡-撫觸-喂奶-哄睡，避免過度刺激。
5、排除疾病
持續(xù)哭鬧超過3小時(shí)需排查腸絞痛，表現(xiàn)為雙腿蜷縮、面部漲紅。測量體溫排除感染，觀察有無嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。檢查皮膚有無濕疹或蚊蟲叮咬，耳部有無分泌物提示中耳炎。維生素D缺乏可能導(dǎo)致夜驚，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充。
家長需每日記錄睡眠日志，包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)及時(shí)長。白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)促進(jìn)感官發(fā)育，但需在清醒時(shí)監(jiān)護(hù)。避免過度依賴搖籃或推車哄睡，6月齡前不建議使用睡眠訓(xùn)練法。如伴隨發(fā)熱、拒奶、呼吸異常等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查新生兒敗血癥、先天性心臟病等疾病。保持養(yǎng)育者情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求專業(yè)指導(dǎo)。