鹽酸帕羅西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于治療抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等精神障礙。鹽酸帕羅西汀片通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺水平改善情緒癥狀，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、適應(yīng)證明確
鹽酸帕羅西汀片適用于抑郁癥、廣泛性焦慮障礙、社交恐懼癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙及強迫癥。對于中度至重度抑郁發(fā)作，該藥可顯著改善情緒低落、興趣減退等核心癥狀。部分患者用藥2-4周后癥狀開始緩解。
2、作用機制清晰
該藥通過選擇性抑制突觸前膜5-羥色胺轉(zhuǎn)運體，增加突觸間隙5-羥色胺濃度，從而改善神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能。與其他SSRIs類藥物相比，其對膽堿能受體和組胺受體親和力較低，相關(guān)副作用較少。
3、用藥注意事項
起始劑量通常為20毫克每日，根據(jù)療效和耐受性逐步調(diào)整。突然停藥可能引發(fā)眩暈、感覺異常等撤藥反應(yīng)，需遵醫(yī)囑逐漸減量。服藥期間避免飲酒，駕駛或操作機械需謹慎。
4、常見不良反應(yīng)
可能出現(xiàn)惡心、嗜睡、失眠、頭痛等反應(yīng)，多發(fā)生于治療初期。少數(shù)患者會出現(xiàn)性功能障礙、體重增加或出汗增多。嚴重不良反應(yīng)如血清素綜合征概率較低，但需警惕與其他藥物的相互作用。
5、特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女使用需評估風險收益比，老年患者應(yīng)從低劑量起始。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，兒童青少年用藥需密切監(jiān)測自殺傾向。禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
使用鹽酸帕羅西汀片期間應(yīng)定期復診評估療效，配合心理治療效果更佳。保持規(guī)律作息和適度運動有助于癥狀改善，若出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)或癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)。避免自行調(diào)整劑量或突然停藥，所有用藥決策需在精神科醫(yī)生指導下進行。