尿常規(guī)檢查結(jié)果主要通過顏色、透明度、酸堿度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等指標(biāo)綜合判斷。尿常規(guī)異??赡芴崾久谀蛳到y(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步診斷。
1、顏色與透明度
正常尿液呈淡黃色且透明。深黃色可能因飲水不足或服用維生素B2導(dǎo)致,紅色可能提示血尿,乳白色可能為乳糜尿或泌尿系統(tǒng)感染。渾濁尿液常見于尿路感染或結(jié)晶尿。
2、酸堿度與尿比重
正常尿pH值為4.6-8.0,偏低可能因高蛋白飲食或代謝性酸中毒,偏高可能為素食或尿路感染。尿比重1.005-1.030反映腎臟濃縮功能,過高見于脫水或糖尿病,過低提示腎功能減退。
3、尿蛋白與尿糖
尿蛋白陰性為正常,陽性可能因劇烈運動、發(fā)熱或腎臟疾病。尿糖陰性為正常,陽性常見于糖尿病,也可見于妊娠或腎性糖尿。持續(xù)性蛋白尿或糖尿需進(jìn)一步檢查。
4、紅細(xì)胞與白細(xì)胞
每高倍鏡視野紅細(xì)胞0-3個為正常,超標(biāo)可能為腎炎、結(jié)石或腫瘤。白細(xì)胞0-5個為正常,增多提示尿路感染。若同時存在白細(xì)胞酯酶陽性,可輔助診斷感染。
5、管型與結(jié)晶
透明管型偶見為正常,顆粒管型或細(xì)胞管型提示腎實質(zhì)損傷。尿酸鹽結(jié)晶可能與痛風(fēng)相關(guān),胱氨酸結(jié)晶見于遺傳性胱氨酸尿癥。病理性管型需結(jié)合其他腎功能檢查評估。
建議檢查前避免劇烈運動和月經(jīng)期留樣,留取清潔中段尿。異常結(jié)果需在醫(yī)生指導(dǎo)下復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲或腎功能檢查。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高鹽高糖飲食,出現(xiàn)尿頻尿急或腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。