角膜炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體需根據(jù)病因及病情嚴(yán)重程度決定。常見病因包括細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷或自身免疫性疾病等。
1、藥物治療
細(xì)菌性角膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星眼用凝膠等抗生素藥物。病毒性角膜炎常用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液等抗真菌藥物。過敏性角膜炎可配合使用氟米龍滴眼液等糖皮質(zhì)激素類藥物，但需嚴(yán)格監(jiān)測眼壓變化。
2、物理治療
對于潰瘍性角膜炎可采用眼部加壓包扎減少摩擦刺激，配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。部分病例需使用膠原酶抑制劑如乙酰半胱氨酸滴眼液輔助溶解壞死組織。嚴(yán)重角膜水腫時(shí)可考慮高滲鹽水沖洗或佩戴治療性角膜接觸鏡。
3、手術(shù)治療
角膜潰瘍穿孔需緊急行角膜移植術(shù)或結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)。反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎可考慮角膜基質(zhì)內(nèi)注射抗病毒藥物。真菌性角膜炎若藥物治療無效，需行角膜清創(chuàng)術(shù)聯(lián)合羊膜移植。晚期角膜瘢痕導(dǎo)致視力障礙者，可能需要進(jìn)行穿透性角膜移植。
4、輔助治療
需停戴隱形眼鏡直至痊愈，使用人工淚液緩解干眼癥狀。合并虹膜睫狀體炎時(shí)應(yīng)用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳。全身性疾病相關(guān)角膜炎需同步控制原發(fā)病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需配合免疫抑制劑治療。
5、日常護(hù)理
保持眼部清潔，避免揉眼或壓迫眼球。外出佩戴防紫外線眼鏡，室內(nèi)保持適宜濕度。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行增減藥量或停藥。
角膜炎患者應(yīng)避免游泳、泡溫泉等可能污染眼部的活動，毛巾等個人用品需高溫消毒。治療期間定期復(fù)查角膜愈合情況，若出現(xiàn)眼痛加劇、視力驟降等癥狀需立即就診。長期使用激素類眼藥水者應(yīng)每月監(jiān)測眼壓，警惕青光眼等并發(fā)癥發(fā)生。