股癬的癥狀主要有腹股溝紅斑、瘙癢脫屑、皮膚浸漬、邊緣凸起以及色素沉著。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝及鄰近區(qū)域引起的淺表真菌病，常見于溫暖潮濕環(huán)境或免疫力低下人群。
1、腹股溝紅斑
初期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腹股溝區(qū)邊界清晰的紅斑，呈環(huán)形或半環(huán)形擴(kuò)散，表面可能伴有細(xì)小鱗屑。紅斑會隨搔抓逐漸擴(kuò)大，與周圍正常皮膚形成鮮明對比。真菌直接侵犯角質(zhì)層引發(fā)局部炎癥反應(yīng)是主要發(fā)病機(jī)制，需外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑抗真菌治療。
2、瘙癢脫屑
病變區(qū)域持續(xù)瘙癢是典型特征，夜間或出汗后加重，搔抓后出現(xiàn)片狀脫屑。皮膚癬菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢，反復(fù)摩擦?xí)茐谋砥て琳?。建議保持局部干燥并使用硝酸咪康唑散劑，嚴(yán)重者可短期配合氫化可的松乳膏緩解癥狀。
3、皮膚浸漬
長期潮濕環(huán)境會導(dǎo)致患處皮膚發(fā)白、松軟甚至糜爛，常見于肥胖多汗者。浸漬是角質(zhì)層含水量過高引起的表皮分離現(xiàn)象，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。需用硼酸溶液濕敷后涂抹克霉唑軟膏，同時穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。
4、邊緣凸起
皮損邊緣可見隆起的紅色丘疹或膿皰，形成活動性進(jìn)展邊界。這是機(jī)體對真菌感染的免疫應(yīng)答表現(xiàn)，邊緣處真菌活性最強(qiáng)?？蛇x用環(huán)吡酮胺乳膏聯(lián)合萘替芬酮康唑乳膏進(jìn)行靶向治療，避免強(qiáng)行剝離皮損。
5、色素沉著
慢性股癬愈合后常遺留褐色或白色色素改變，與炎癥后黑素細(xì)胞功能紊亂有關(guān)。色素沉著多持續(xù)數(shù)月，期間需防曬并繼續(xù)使用盧立康唑乳膏預(yù)防復(fù)發(fā)。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者易出現(xiàn)頑固性色素異常。
日常應(yīng)避免與他人共用毛巾衣物，沐浴后徹底擦干腹股溝褶皺部位。選擇寬松透氣的下裝，運(yùn)動后及時更換衣物。若紅斑擴(kuò)散至臀部或陰囊、出現(xiàn)膿性分泌物伴發(fā)熱，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染，須立即就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢和培養(yǎng)。規(guī)范用藥需持續(xù)至癥狀消失后1-2周以防復(fù)發(fā)，不可自行停藥。