精神病性癥狀通常指感知、思維、情感或行為嚴(yán)重脫離現(xiàn)實(shí)的一類臨床表現(xiàn)，主要包括幻覺、妄想、思維紊亂、行為異常等，可能與精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥伴精神病性癥狀等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，由精神科醫(yī)生評(píng)估診斷并制定個(gè)體化治療方案。
1、幻覺
幻覺指在沒有客觀刺激時(shí)出現(xiàn)的虛假感知體驗(yàn)，常見幻聽、幻視?；寐牰啾憩F(xiàn)為聽到議論或命令性聲音，可能與精神分裂癥、腦器質(zhì)性疾病有關(guān)?；靡暢Ｒ娪谧d妄狀態(tài)或物質(zhì)中毒。治療需針對(duì)原發(fā)病，如使用利培酮片、奧氮平片等抗精神病藥物，配合心理社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練。
2、妄想
妄想是難以糾正的病態(tài)信念，包括被害妄想、關(guān)系妄想等類型。被害妄想者堅(jiān)信被監(jiān)視或迫害，常見于精神分裂癥。關(guān)系妄想者認(rèn)為無關(guān)事件針對(duì)自己，可能伴隨情感不協(xié)調(diào)。治療需長(zhǎng)期服用阿立哌唑口崩片等藥物，結(jié)合認(rèn)知行為療法改善癥狀。
3、思維紊亂
表現(xiàn)為思維聯(lián)想松弛、邏輯混亂或言語內(nèi)容貧乏。患者可能出現(xiàn)思維破裂、語詞雜拌等表現(xiàn)，常見于精神分裂癥急性期。治療需使用喹硫平緩釋片等藥物穩(wěn)定癥狀，同時(shí)進(jìn)行社交技能訓(xùn)練，幫助恢復(fù)邏輯表達(dá)能力。
4、行為異常
包括緊張癥性木僵、興奮躁動(dòng)或怪異行為。木僵狀態(tài)可能出現(xiàn)蠟樣屈曲，躁動(dòng)時(shí)存在攻擊風(fēng)險(xiǎn)。這類癥狀需緊急處理，可短期使用氟哌啶醇注射液控制癥狀，后續(xù)聯(lián)合齊拉西酮膠囊維持治療，必要時(shí)進(jìn)行保護(hù)性約束。
5、情感不協(xié)調(diào)
指情感反應(yīng)與外界刺激不匹配，如無故發(fā)笑或情感淡漠。常見于精神分裂癥陰性癥狀，可能與多巴胺功能異常有關(guān)。治療可選用氨磺必利片改善情感反應(yīng)，配合家庭干預(yù)增強(qiáng)社會(huì)功能。
精神病性癥狀患者需保持規(guī)律作息，避免酒精和刺激性物質(zhì)攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，協(xié)助患者按時(shí)服藥并定期復(fù)診。社區(qū)可提供職業(yè)康復(fù)服務(wù)，幫助患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能。急性發(fā)作期需立即送醫(yī)，防止自傷或傷人行為。長(zhǎng)期管理中，藥物維持治療與心理社會(huì)支持需并重。