急性喉炎的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉疼痛、咳嗽、呼吸困難和發(fā)熱。急性喉炎是喉部黏膜的急性炎癥,通常由病毒感染引起,也可能與細(xì)菌感染、用聲過(guò)度或吸入刺激性氣體等因素有關(guān)。
1、聲音嘶啞
聲音嘶啞是急性喉炎最常見(jiàn)的癥狀,由于喉部黏膜充血腫脹導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)音困難或完全失聲,癥狀在清晨加重,伴隨咽喉干燥感。病毒感染引起的聲嘶可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑緩解炎癥,細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。避免大聲喊叫或長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話有助于恢復(fù)。
2、咽喉疼痛
咽喉疼痛表現(xiàn)為吞咽時(shí)灼熱感或刺痛,可能放射至耳部。喉鏡檢查可見(jiàn)喉黏膜彌漫性充血,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏膜下出血。與鏈球菌感染相關(guān)時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑,過(guò)敏性喉炎可使用氯雷他定片。建議少量多次飲用溫水,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
3、咳嗽
咳嗽多為干咳或伴有少量黏痰,夜間平臥時(shí)加重。喉部神經(jīng)末梢受炎癥刺激引發(fā)反射性咳嗽,可能合并氣管支氣管炎癥??勺襻t(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠時(shí)配合氨溴索口服溶液祛痰。保持室內(nèi)濕度有助于緩解氣道刺激。
4、呼吸困難
兒童急性喉炎易出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽、喉鳴和三凹征。喉部水腫導(dǎo)致氣道狹窄,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)窒息。需緊急使用吸入用布地奈德混懸液減輕水腫,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子呼吸頻率加快或口唇青紫應(yīng)立即就醫(yī)。
5、發(fā)熱
細(xì)菌性急性喉炎常伴隨38-39℃中低度發(fā)熱,病毒性感染可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。體溫升高與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),兒童更易出現(xiàn)熱性驚厥??勺襻t(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚顆粒退熱,細(xì)菌感染需聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,補(bǔ)充足夠水分。
急性喉炎患者需保持環(huán)境空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,減少吞咽時(shí)疼痛。用聲休息是關(guān)鍵治療措施,建議禁聲2-3天。兒童出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安或高熱不退時(shí),家長(zhǎng)須立即送往急診。成人癥狀持續(xù)超過(guò)1周或反復(fù)發(fā)作需排查反流性咽喉炎等潛在病因。