小孩肚子疼嘔吐可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、闌尾炎等原因有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、飲食不當
小孩進食過多生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)陣發(fā)性腹痛和嘔吐。癥狀較輕時可暫時禁食2-4小時,少量多次飲用溫鹽水。若伴有腹瀉可服用蒙脫石散等腸黏膜保護劑,避免使用止吐藥物掩蓋病情。
2、胃腸功能紊亂
受涼或精神緊張可能導致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為臍周隱痛伴非噴射性嘔吐。建議家長用溫熱毛巾敷腹部,順時針按摩5-10分鐘,同時服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。需注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或血便。
3、急性胃腸炎
病毒或細菌感染引起的胃腸炎癥會出現(xiàn)腹痛、嘔吐及腹瀉三聯(lián)征。輪狀病毒感染多見蛋花湯樣便,可配合使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水。細菌性感染需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒,避免自行使用止瀉藥。
4、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐及果醬樣大便需警惕腸套疊。發(fā)病6小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位,超過24小時可能需腸切除手術。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)蜷縮體位、拒絕按壓腹部時應立即急診。
5、闌尾炎
轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴嘔吐是典型表現(xiàn),兒童可能僅表述臍周疼痛。血常規(guī)顯示中性粒細胞升高時,需通過超聲檢查確診?;撔躁@尾炎需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,多數(shù)需腹腔鏡闌尾切除術。
家長應記錄孩子嘔吐頻率、腹痛部位及大便性狀,就醫(yī)時提供詳細信息。發(fā)作期保持側(cè)臥防誤吸,清潔口腔后少量飲用補液鹽?;謴推趶拿诇⑻O果泥等低渣飲食開始,3天內(nèi)避免奶制品。定期測量體溫,出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)需及時復診。日常注意餐具消毒,培養(yǎng)飯前洗手習慣,避免暴飲暴食。