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癲癇的表現(xiàn)

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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癲癇的表現(xiàn)主要有肢體抽搐、意識喪失、感覺異常、自動癥和自主神經(jīng)癥狀。癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、肢體抽搐

肢體抽搐是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn),可能表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體強(qiáng)直、陣攣或強(qiáng)直-陣攣交替。發(fā)作時肌肉不自主收縮,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬或肢體抖動。肢體抽搐通常由大腦運(yùn)動皮層異常放電引起,可能與腦外傷、腦卒中或腦腫瘤等因素有關(guān)?;颊甙l(fā)作時應(yīng)避免強(qiáng)行約束肢體,防止受傷。

2、意識喪失

意識喪失常見于全面性癲癇發(fā)作,患者突然失去知覺,對外界刺激無反應(yīng)。發(fā)作時可能伴隨眼球上翻、瞳孔散大。意識喪失通常由大腦廣泛性異常放電導(dǎo)致,可能與遺傳因素、腦炎或代謝紊亂有關(guān)。發(fā)作后患者可能出現(xiàn)短暫意識模糊或嗜睡。

3、感覺異常

感覺異常表現(xiàn)為局部肢體麻木、刺痛或異常溫?zé)岣?,也可能出現(xiàn)幻嗅、幻聽或視物變形。這些癥狀通常由大腦感覺皮層異常放電引起,常見于局灶性癲癇發(fā)作。感覺異??赡芴崾景d癇病灶位于相應(yīng)感覺功能區(qū),需要結(jié)合腦電圖檢查明確診斷。

4、自動癥

自動癥表現(xiàn)為無目的重復(fù)動作,如咂嘴、吞咽、摸索或行走。發(fā)作時患者意識模糊,事后不能回憶。自動癥常見于顳葉癲癇,可能與海馬硬化或顳葉病變有關(guān)。這類發(fā)作容易被誤認(rèn)為精神行為異常,需要專業(yè)鑒別診斷。

5、自主神經(jīng)癥狀

自主神經(jīng)癥狀包括面色蒼白或潮紅、出汗、心悸、尿失禁等。這些表現(xiàn)由自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起,可能伴隨其他類型癲癇發(fā)作。自主神經(jīng)癥狀發(fā)作時間短暫,但可能造成患者心理負(fù)擔(dān),需要適當(dāng)心理疏導(dǎo)。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等?;颊咄獬鰰r可隨身攜帶病情說明卡,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。避免從事高空、駕駛等危險活動,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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