癲癇的病因主要有遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常和免疫因素等。癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)元異常放電。
1、遺傳因素
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與特定基因突變有關(guān)。這類癲癇通常在兒童或青少年期發(fā)病，癥狀相對較輕?；驒z測有助于明確診斷，治療以抗癲癇藥物為主，如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。避免近親結(jié)婚和孕期感染可降低遺傳性癲癇的發(fā)生概率。
2、腦部損傷
顱腦外傷、腦卒中、腦腫瘤等器質(zhì)性腦損傷可能導(dǎo)致癲癇。損傷后腦組織異常修復(fù)形成致癇灶，常見于成年人。這類癲癇可能伴隨頭痛、肢體無力等癥狀。需針對原發(fā)病治療，必要時聯(lián)合使用抗癲癇藥物如卡馬西平片、奧卡西平片等。預(yù)防措施包括避免頭部外傷、控制高血壓等腦血管病危險因素。
3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦炎、腦膜炎等感染性疾病可破壞腦組織正常結(jié)構(gòu)，誘發(fā)癲癇發(fā)作。患者多有發(fā)熱、意識障礙等感染史。急性期需積極抗感染治療，后期遺留癲癇時可選用苯妥英鈉片、托吡酯片等藥物。接種疫苗、注意個人衛(wèi)生有助于預(yù)防相關(guān)感染。
4、代謝異常
低血糖、低血鈣、尿毒癥等代謝紊亂可能干擾神經(jīng)元電活動，引發(fā)癥狀性癲癇。這類癲癇發(fā)作多與基礎(chǔ)疾病嚴重程度相關(guān)，糾正代謝異常后癥狀通常緩解。需定期監(jiān)測相關(guān)指標，必要時使用苯巴比妥片等短效抗癲癇藥。保持均衡飲食、規(guī)律作息可減少代謝性癲癇發(fā)作。
5、免疫因素
自身免疫性腦炎等疾病可能產(chǎn)生抗神經(jīng)元抗體，導(dǎo)致免疫介導(dǎo)的癲癇?；颊叱０橛芯裥袨楫惓！⒄J知功能障礙等表現(xiàn)。治療需聯(lián)合免疫抑制劑和抗癲癇藥物如氯硝西泮片、加巴噴丁膠囊等。避免過度勞累、預(yù)防感染有助于控制免疫相關(guān)性癲癇發(fā)作。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠，避免過度疲勞和情緒激動。飲食方面注意營養(yǎng)均衡，適當增加富含鎂、鈣的食物如綠葉蔬菜、乳制品等。嚴格遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量或突然停藥。定期復(fù)診評估治療效果，記錄發(fā)作情況以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免從事高空作業(yè)、駕駛等高風(fēng)險活動，發(fā)作時注意保護患者防止意外傷害。