子宮發(fā)育異常是指女性在胚胎期子宮形成過程中出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)性畸形，屬于生殖系統(tǒng)先天性發(fā)育障礙疾病。主要包括雙子宮、縱隔子宮、單角子宮、雙角子宮、殘角子宮、幼稚子宮等類型。

1、雙子宮

雙子宮是兩側(cè)副中腎管未融合形成的兩個獨立子宮，多數(shù)伴有雙宮頸雙陰道?；颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀，妊娠后易發(fā)生胎位異?；蛄鳟a(chǎn)。超聲檢查和磁共振成像可明確診斷，無癥狀者無須治療，有生育需求者可行子宮整形術(shù)。

2、縱隔子宮

縱隔子宮是子宮腔內(nèi)存在肌性或纖維性隔膜，分為完全性和不完全性兩類?？赡軐?dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥。宮腔鏡檢查是診斷金標準，治療采用宮腔鏡下縱隔切除術(shù)，術(shù)后可顯著改善妊娠結(jié)局。

3、單角子宮

單角子宮為一側(cè)副中腎管發(fā)育不良所致，子宮呈香蕉形且體積偏小。常合并對側(cè)腎臟缺如，妊娠期易發(fā)生宮頸機能不全。三維超聲可清晰顯示子宮形態(tài)，妊娠期需加強宮頸環(huán)扎等監(jiān)護措施。

4、雙角子宮

雙角子宮表現(xiàn)為子宮底部凹陷呈心形，系副中腎管融合不全造成。多數(shù)患者生育功能正常，嚴重者可能出現(xiàn)胎位異常。診斷依靠超聲或子宮輸卵管造影，嚴重畸形影響生育時可考慮子宮成形術(shù)。

5、幼稚子宮

幼稚子宮是青春期后子宮體積仍小于正常，常伴有原發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)稀少。與下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常有關(guān)，需檢查激素水平。采用雌孕激素序貫療法促進子宮發(fā)育，合并陰道閉鎖者需手術(shù)矯正。

建議存在月經(jīng)異?；虿辉械幕颊呒皶r進行婦科檢查，通過超聲、宮腔鏡等手段明確診斷。妊娠期需加強產(chǎn)前監(jiān)護，選擇合適的分娩方式。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食影響內(nèi)分泌功能，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。