腎上腺素分泌過(guò)多可能由精神緊張、藥物影響、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)增生等因素引起，可通過(guò)心理干預(yù)、藥物調(diào)整、手術(shù)切除等方式治療。
1、精神緊張
長(zhǎng)期處于焦慮、恐懼或高壓狀態(tài)會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腎上腺髓質(zhì)過(guò)度釋放腎上腺素。典型表現(xiàn)為心悸、手抖、出汗等癥狀。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等緩解壓力，必要時(shí)可尋求心理咨詢。
2、藥物影響
含麻黃堿的感冒藥或支氣管擴(kuò)張劑可能刺激腎上腺素分泌。使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、鹽酸麻黃堿片等藥物時(shí)可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、血壓升高等反應(yīng)。需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免自行聯(lián)用含相似成分藥物。
3、嗜鉻細(xì)胞瘤
腎上腺髓質(zhì)或交感神經(jīng)節(jié)的腫瘤會(huì)異常分泌兒茶酚胺，引發(fā)陣發(fā)性高血壓、頭痛、面色蒼白三聯(lián)征。確診需檢測(cè)24小時(shí)尿香草扁桃酸，影像學(xué)檢查可定位腫瘤。治療首選腹腔鏡腫瘤切除術(shù)，術(shù)前需用酚芐明片控制血壓。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)增強(qiáng)β腎上腺素受體敏感性，導(dǎo)致類似腎上腺素過(guò)多的癥狀?；颊叱０橥谎邸⒓谞钕倌[大，可通過(guò)甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物控制，嚴(yán)重者需放射性碘治療。
5、腎上腺皮質(zhì)增生
先天性21-羥化酶缺陷會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙，促腎上腺皮質(zhì)激素代償性升高刺激腎上腺增生。兒童可能出現(xiàn)假性性早熟，成人多表現(xiàn)為低鉀血癥。需長(zhǎng)期服用氫化可的松片替代治療，定期監(jiān)測(cè)激素水平。
日常需保持規(guī)律作息，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、不明原因血壓波動(dòng)或發(fā)作性頭痛，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血尿兒茶酚胺代謝產(chǎn)物。嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后需定期復(fù)查腎上腺CT。甲狀腺功能異常者需監(jiān)測(cè)心率變化，按醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。