近視眼手術(shù)后可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等后遺癥。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類，術(shù)后恢復(fù)情況與個(gè)體差異、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
干眼癥是近視眼手術(shù)后較常見(jiàn)的后遺癥，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、灼燒感等癥狀。手術(shù)過(guò)程中角膜神經(jīng)可能受到暫時(shí)性損傷，導(dǎo)致淚液分泌減少。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)，嚴(yán)重者需長(zhǎng)期使用人工淚液緩解癥狀。眩光主要表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，與瞳孔大小和手術(shù)光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)有關(guān)。瞳孔較大或手術(shù)光學(xué)區(qū)較小的患者更易出現(xiàn)，通常術(shù)后6-12個(gè)月會(huì)逐漸適應(yīng)或減輕。
夜間視力下降多發(fā)生在術(shù)后早期，尤其暗環(huán)境下對(duì)比敏感度降低。這與角膜形態(tài)改變和瞳孔動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)有關(guān)，多數(shù)人在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)癥狀改善。角膜混濁屬于較嚴(yán)重的并發(fā)癥，表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層出現(xiàn)霧狀混濁影響視力。高度近視患者或角膜愈合異常者發(fā)生概率較高，需通過(guò)藥物或二次手術(shù)干預(yù)。視力回退多發(fā)生在術(shù)后1-2年，主要與近視度數(shù)過(guò)高、用眼習(xí)慣不良或角膜修復(fù)過(guò)度有關(guān)，部分患者可能需要二次手術(shù)矯正。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水，避免揉眼和游泳等可能損傷角膜的行為。定期復(fù)查角膜地形圖和視力情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。保持良好用眼習(xí)慣，控制電子屏幕使用時(shí)間，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于眼部健康。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)可有效降低后遺癥發(fā)生概率。