疥瘡?fù)ǔS山牝纳つw引起,可能通過(guò)直接皮膚接觸、共用物品、性接觸等途徑傳播,主要與衛(wèi)生條件差、免疫力低下、集體生活等因素有關(guān)。
1、直接接觸傳播
與疥瘡患者長(zhǎng)時(shí)間皮膚直接接觸是主要傳播方式。疥螨可通過(guò)握手、擁抱等行為轉(zhuǎn)移到健康者皮膚,在溫暖潮濕環(huán)境中存活較久。兒童或家庭成員間親密接觸易導(dǎo)致群體感染。發(fā)病后表現(xiàn)為夜間劇癢、紅色丘疹,多出現(xiàn)在指縫、腕部等皮膚薄弱處。
2、間接接觸傳播
共用被褥、衣物或毛巾可能傳播疥螨。疥螨離開人體后可在織物上存活數(shù)日,使用感染者物品后未及時(shí)清潔可能被傳染。集體宿舍、養(yǎng)老院等場(chǎng)所需定期消毒紡織品。癥狀初期可能出現(xiàn)散在瘙癢性紅疹,逐漸蔓延至軀干和四肢。
3、性接觸傳播
成人疥瘡可通過(guò)性行為傳播。皮膚緊密接觸時(shí)疥螨易轉(zhuǎn)移,常伴隨會(huì)陰部、腹股溝等部位皮疹。此類傳播需與性傳播疾病鑒別,典型表現(xiàn)為灰褐色隧道樣皮損和頑固性瘙癢。
4、衛(wèi)生條件不良
居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)差、清潔頻率低會(huì)助長(zhǎng)疥螨滋生。流浪者、災(zāi)民等群體因清潔受限更易感染。長(zhǎng)期未治療的疥瘡可能繼發(fā)膿皰瘡或濕疹樣改變,需使用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物干預(yù)。
5、免疫功能低下
艾滋病患者、老年人等免疫力較弱人群感染后癥狀更嚴(yán)重,可能出現(xiàn)結(jié)痂型疥瘡。此類患者皮膚可見(jiàn)厚痂和大量鱗屑,疥螨數(shù)量遠(yuǎn)超普通感染,需配合伊維菌素片、克羅米通乳膏等藥物治療。
預(yù)防疥瘡需保持個(gè)人衛(wèi)生,避免與患者密切接觸,感染者衣物需用60℃以上熱水燙洗。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢和皮疹時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),家庭成員需同步檢查。治療期間遵醫(yī)囑使用林旦乳膏等殺螨藥物,同時(shí)對(duì)環(huán)境進(jìn)行徹底消毒。