月經量少一般是可以受孕的,但需結合具體原因判斷是否影響生育功能。月經量少可能與內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退等因素有關,部分情況可能伴隨排卵障礙或胚胎著床困難。
內分泌失調是月經量少的常見原因,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病可能導致激素分泌紊亂,影響子宮內膜正常增生。這類患者可能出現周期不規(guī)律、痤瘡或多毛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調節(jié)周期,配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。子宮內膜受損常見于多次人工流產、宮腔粘連等情況,宮腔鏡檢查可明確內膜厚度及血流狀況。輕度粘連可通過宮腔鏡分離術改善,術后使用雌二醇凝膠促進內膜修復。卵巢儲備功能下降多見于高齡女性,表現為經期縮短、經量逐漸減少,抗苗勒管激素檢測有助于評估卵巢功能。
存在嚴重宮腔粘連或卵巢早衰等情況時,自然受孕概率可能降低。完全性宮腔粘連可能導致經血無法排出,這類患者需先進行宮腔成形術。卵巢早衰患者若伴有促卵泡激素水平持續(xù)升高,可能需要借助輔助生殖技術。輸卵管造影、染色體檢查等有助于排查其他不孕因素。
建議有生育需求的女性記錄基礎體溫和月經周期變化,孕前3個月開始補充葉酸片。過度節(jié)食或劇烈運動可能加重月經異常,保持BMI在18.5-23.9范圍更利于生殖健康。若嘗試自然受孕6個月未成功,應及時到生殖醫(yī)學科進行系統評估,根據病因選擇促排卵治療或體外受精等方案。