神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。神經(jīng)性耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、血管異常、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。
1、改善生活習(xí)慣
避免長(zhǎng)時(shí)間處于噪聲環(huán)境，減少耳機(jī)使用時(shí)間，控制音量在安全范圍內(nèi)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。限制咖啡因和酒精攝入，戒煙有助于減輕耳鳴癥狀。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物治療
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善耳蝸神經(jīng)功能。銀杏葉提取物片有助于增加內(nèi)耳血流量。鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解血管痙攣引起的耳鳴。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。部分患者可能需要短期使用鎮(zhèn)靜類藥物緩解焦慮癥狀。
3、物理治療
耳鳴習(xí)服療法通過(guò)聲音掩蔽幫助患者適應(yīng)耳鳴。經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦皮層異?；顒?dòng)。高壓氧治療能改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài)。針灸治療選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)等穴位，部分患者癥狀可緩解。按摩耳周穴位如耳門、聽(tīng)會(huì)也有一定幫助。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法幫助患者改變對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松可減輕應(yīng)激反應(yīng)。正念冥想有助于提高對(duì)耳鳴的耐受性。加入耳鳴患者互助小組獲得情感支持。嚴(yán)重焦慮抑郁需心理科專科治療。
5、手術(shù)治療
聽(tīng)神經(jīng)瘤導(dǎo)致的耳鳴需手術(shù)切除腫瘤。血管畸形壓迫聽(tīng)神經(jīng)可考慮血管減壓術(shù)。人工耳蝸植入適用于合并重度聽(tīng)力損失者。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。多數(shù)神經(jīng)性耳鳴患者無(wú)須手術(shù)治療。
神經(jīng)性耳鳴患者應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過(guò)度關(guān)注耳鳴癥狀。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉。避免接觸強(qiáng)噪聲環(huán)境，必要時(shí)使用耳塞防護(hù)。定期復(fù)查聽(tīng)力，監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立健康的生活方式對(duì)緩解癥狀有重要作用。