身上出現(xiàn)小紅點(diǎn)可能與蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、濕疹、紫癜等因素有關(guān)。皮膚小紅點(diǎn)的表現(xiàn)形式多樣，需結(jié)合具體形態(tài)、伴隨癥狀及誘因綜合判斷。
1、蚊蟲(chóng)叮咬
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白會(huì)引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng)，形成紅色丘疹或斑疹，常伴瘙癢感。常見(jiàn)于暴露部位如四肢，夏季高發(fā)。可用爐甘石洗劑外涂止癢，避免抓撓防止感染。若出現(xiàn)大面積紅腫或發(fā)熱，需警惕蟲(chóng)媒傳染病可能。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原或食用海鮮等致敏食物后，組胺釋放導(dǎo)致皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，出現(xiàn)散在紅疹。可能伴隨皮膚腫脹、呼吸困難等全身癥狀。輕癥可口服氯雷他定片緩解，重癥需及時(shí)使用腎上腺素注射液。建議記錄過(guò)敏日記幫助識(shí)別致敏源。
3、毛細(xì)血管擴(kuò)張
長(zhǎng)期日曬或激素變化可能導(dǎo)致毛細(xì)血管壁脆性增加，形成針尖大小的櫻桃狀血管瘤或蜘蛛痣。常見(jiàn)于面部、前胸等部位，按壓褪色。一般無(wú)須治療，影響美觀時(shí)可選擇脈沖染料激光治療。肝硬化患者出現(xiàn)廣泛蜘蛛痣需排查肝病。
4、濕疹
皮膚屏障功能受損引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。急性期可用糠酸莫米松乳膏控制炎癥，慢性期建議使用尿素維E乳膏修復(fù)皮膚。避免熱水燙洗和堿性清潔劑，穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
5、紫癜
血小板減少或血管炎導(dǎo)致的皮下出血，呈現(xiàn)壓之不褪色的紫紅色斑點(diǎn)。過(guò)敏性紫癜多伴關(guān)節(jié)痛、腹痛，需使用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)；血小板減少性紫癜需輸注人免疫球蛋白。兩類情況均需完善血常規(guī)、凝血功能檢查。
日常應(yīng)注意觀察紅點(diǎn)變化情況，記錄出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展過(guò)程及伴隨癥狀。避免用力搓洗皮膚，洗澡水溫控制在40℃以下。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，過(guò)敏體質(zhì)者慎食芒果、菠蘿等易致敏水果。若紅點(diǎn)持續(xù)增多、融合成片或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀，應(yīng)立即到皮膚科或血液科就診。