白血病的形成主要與遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及免疫異常等因素有關(guān)。白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，主要表現(xiàn)為骨髓中異常白細(xì)胞大量增殖并抑制正常造血功能。
1、遺傳因素
部分白血病患者存在家族遺傳傾向，如唐氏綜合征等染色體異常疾病患者發(fā)病概率較高。這類患者可能伴隨發(fā)育遲緩、特殊面容等癥狀，需通過基因檢測確診。治療上以造血干細(xì)胞移植為主，可配合使用注射用阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺片等化療藥物。
2、電離輻射
長期接觸X射線、γ射線等電離輻射會導(dǎo)致造血干細(xì)胞DNA損傷。放射工作者或核事故暴露人群可能出現(xiàn)持續(xù)性乏力、皮下出血等癥狀。防護(hù)措施包括減少輻射暴露，治療需使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等促進(jìn)造血恢復(fù)。
3、化學(xué)物質(zhì)接觸
苯及其衍生物等化學(xué)物質(zhì)可通過骨髓抑制誘發(fā)白血病。長期接觸油漆、染料的職業(yè)人群可能出現(xiàn)貧血、淋巴結(jié)腫大，需定期監(jiān)測血常規(guī)。臨床常用注射用柔紅霉素、甲氨蝶呤片等藥物進(jìn)行化療。
4、病毒感染
人類T淋巴細(xì)胞病毒I型等特定病毒可整合到宿主基因組誘發(fā)癌變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、肝脾腫大等表現(xiàn)，確診需進(jìn)行病毒血清學(xué)檢測。治療可采用更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物聯(lián)合化療方案。
5、免疫異常
自身免疫性疾病或器官移植后長期使用免疫抑制劑可能破壞免疫監(jiān)視功能。這類患者易合并機會性感染，需定期復(fù)查血象。治療需調(diào)整免疫抑制劑用量，必要時使用注射用培門冬酶等靶向藥物。
白血病患者日常需保持居住環(huán)境清潔，避免感染風(fēng)險。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等，避免生冷刺激。注意口腔護(hù)理，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。適度進(jìn)行散步等低強度運動，避免劇烈活動導(dǎo)致外傷。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下瘀斑應(yīng)及時就醫(yī)。