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支原體,衣原體

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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支原體和衣原體是兩類常見的病原微生物,可能引起呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等疾病。支原體感染主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛等癥狀,衣原體感染可能導(dǎo)致尿道炎、宮頸炎等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過實(shí)驗(yàn)室檢查明確病原體類型,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、支原體感染

支原體是一種缺乏細(xì)胞壁的微生物,主要通過飛沫傳播。感染后可能出現(xiàn)持續(xù)性干咳、低熱、乏力等癥狀,部分患者伴有頭痛或肌肉酸痛。兒童感染支原體后容易發(fā)展為支原體肺炎。臨床常用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素膠囊、克拉霉素片等大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。治療期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動。

2、衣原體感染

衣原體是專性細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物,常見沙眼衣原體和肺炎衣原體兩種。泌尿生殖系統(tǒng)感染可能引起尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀,女性可能出現(xiàn)宮頸充血或異常陰道出血。治療多采用多西環(huán)素片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素?;颊咧委熎陂g應(yīng)避免性接觸,性伴侶需同步檢查治療。

3、診斷方法

臨床主要通過核酸檢測、血清學(xué)抗體檢測或培養(yǎng)法確診。咽拭子、痰液、尿液等標(biāo)本可用于支原體檢測,宮頸拭子或尿道分泌物常用于衣原體檢查。部分醫(yī)院可進(jìn)行快速抗原檢測,1-2小時(shí)即可獲得結(jié)果。對于反復(fù)感染或治療無效的患者,建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)用藥。

4、預(yù)防措施

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防感染的關(guān)鍵??人曰虼驀娞鐣r(shí)用紙巾遮掩口鼻,勤洗手特別是接觸公共物品后。安全性行為有助于預(yù)防生殖道衣原體感染。免疫力低下人群應(yīng)注意保暖,避免到人群密集場所。學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)做好環(huán)境消毒。

5、注意事項(xiàng)

治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程,不可自行停藥。部分患者使用抗生素后可能出現(xiàn)胃腸道不適,可與食物同服減輕反應(yīng)。孕婦感染衣原體可能影響胎兒,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。治療后建議復(fù)查確認(rèn)病原體清除,特別是生殖道感染者。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

支原體和衣原體感染后應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。治療期間暫緩劇烈運(yùn)動,恢復(fù)后可進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。居室定期通風(fēng)換氣,保持適宜溫濕度。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,不要自行用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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