口腔上顎發(fā)白可能與口腔黏膜白斑、鵝口瘡、口腔扁平苔蘚、維生素缺乏或口腔念珠菌感染等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部黏膜增厚、白色斑塊或偽膜覆蓋,可能伴隨灼痛感或進(jìn)食不適。
1、口腔黏膜白斑
口腔黏膜白斑是口腔黏膜角化異常的表現(xiàn),可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒或局部刺激有關(guān)?;颊呱项€可見(jiàn)界限清晰的白色斑塊,表面粗糙,可能出現(xiàn)裂紋。治療需戒除刺激因素,局部涂抹維A酸乳膏,嚴(yán)重時(shí)可采用冷凍治療。禁用腐蝕性藥物自行處理。
2、鵝口瘡
鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,常見(jiàn)于免疫力低下人群或嬰幼兒。上顎黏膜出現(xiàn)乳白色偽膜,擦拭后顯露充血?jiǎng)?chuàng)面。可使用制霉菌素混懸液含漱,配合碳酸氫鈉溶液清潔口腔。哺乳期嬰幼兒需對(duì)母親乳頭同步消毒。
3、口腔扁平苔蘚
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病,可能與免疫異常相關(guān)。上顎可見(jiàn)白色網(wǎng)狀或樹(shù)枝狀條紋,伴糜爛時(shí)疼痛明顯。治療采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,頑固病例需口服羥氯喹片。避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
4、維生素B族缺乏
長(zhǎng)期維生素B2或B12缺乏可導(dǎo)致口腔黏膜蒼白、萎縮。伴隨口角炎、舌乳頭萎縮等癥狀。需增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等食物攝入,必要時(shí)口服復(fù)合維生素B片。糾正偏食習(xí)慣,避免高溫烹煮破壞維生素。
5、口腔念珠菌病
廣譜抗生素濫用或糖尿病控制不佳時(shí)易誘發(fā),上顎出現(xiàn)凝乳狀白色假膜。確診需刮取黏膜做真菌培養(yǎng)。治療首選氟康唑膠囊口服,配合氯己定含漱液保持口腔清潔。糖尿病患者需同步控制血糖。
保持口腔衛(wèi)生每日刷牙兩次并使用牙線,避免過(guò)燙或過(guò)硬食物刺激黏膜。戒煙限酒,定期口腔檢查。出現(xiàn)白色病變持續(xù)兩周不消退、伴隨出血或潰瘍時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診。長(zhǎng)期佩戴義齒者需每日清潔義齒,夜間浸泡在消毒液中。