祛除老年斑可通過藥物治療、物理治療、激光治療、化學(xué)剝脫、手術(shù)治療等方式改善。老年斑通常與皮膚老化、紫外線長期照射、遺傳等因素有關(guān)。
1、藥物治療
老年斑患者可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏、復(fù)方熊果苷乳膏等外用藥物。氫醌乳膏能抑制黑色素生成，適用于黃褐斑及老年斑的淡化。維A酸乳膏通過促進(jìn)角質(zhì)代謝減少色素沉積，但可能引起皮膚刺激。復(fù)方熊果苷乳膏含熊果苷和維生素E，具有抗氧化和美白作用。藥物治療需持續(xù)數(shù)月，期間需嚴(yán)格防曬。
2、物理治療
冷凍治療使用液氮低溫破壞色素細(xì)胞，適用于孤立性老年斑，治療后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著或脫失。微晶磨削通過物理摩擦去除表皮角質(zhì)層，促進(jìn)新生皮膚替換，需多次治療。物理治療創(chuàng)傷較小，但可能需配合藥物鞏固療效。
3、激光治療
調(diào)Q激光可選擇性地?fù)羲楹谏仡w粒，被巨噬細(xì)胞吞噬后代謝排出，對周圍組織損傷小。強(qiáng)脈沖光能改善表皮色素沉著，同時刺激膠原再生。激光治療需2-5次，間隔3-4周，術(shù)后需加強(qiáng)保濕和防曬。部分患者可能出現(xiàn)短暫性紅斑或結(jié)痂。
4、化學(xué)剝脫
果酸換膚使用20%-70%濃度的果酸溶液促使角質(zhì)層脫落，適合淺表性老年斑，治療時可能有刺痛感。三氯醋酸剝脫可滲透至真皮淺層，對較深色斑效果較好，但恢復(fù)期較長。化學(xué)剝脫后需避免日曬，使用醫(yī)用修復(fù)敷料護(hù)理創(chuàng)面。
5、手術(shù)治療
對于懷疑惡變的老年斑或頑固性皮損，可采用手術(shù)切除并送病理檢查。皮膚磨削術(shù)通過高速旋轉(zhuǎn)器械去除表皮和真皮淺層，術(shù)后需預(yù)防感染。手術(shù)治療效果確切，但會遺留瘢痕，通常作為最后選擇。
日常需做好防曬措施，使用SPF30以上防曬霜，避免上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時段外出。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果，有助于抗氧化。保持規(guī)律作息，避免吸煙和過量飲酒。若老年斑短期內(nèi)迅速增大、顏色不均或出現(xiàn)破潰，應(yīng)及時就醫(yī)排除皮膚惡性腫瘤。