祛斑可通過(guò)防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。色斑可能與紫外線刺激、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、防曬護(hù)理
嚴(yán)格防曬是預(yù)防和改善色斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會(huì)激活黑色素細(xì)胞導(dǎo)致色素沉著，建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)配合物理防曬手段如遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡等。對(duì)于已形成的曬斑，持續(xù)防曬可阻止色斑加深。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更新代謝色素，氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞通路。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)皮膚刺激等不良反應(yīng)，黃褐斑患者可聯(lián)合使用復(fù)方甘草黃酮乳膏。
3、化學(xué)剝脫
果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度的甘醇酸溶解角質(zhì)層，加速含有色素的角質(zhì)細(xì)胞脫落。水楊酸換膚適用于油性皮膚合并炎癥性色斑，三氯醋酸對(duì)頑固性老年斑效果較好。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑脫屑，需加強(qiáng)修復(fù)保濕。
4、激光治療
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，對(duì)雀斑、太田痣等真皮斑效果顯著。皮秒激光通過(guò)光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)粉碎色素，恢復(fù)期較短。強(qiáng)脈沖光能改善表皮性黃褐斑，需3-5次療程。激光術(shù)后需嚴(yán)格防曬，避免出現(xiàn)反黑現(xiàn)象。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝郁氣滯型色斑可用逍遙丸疏肝解郁，脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)丸健脾化濕，腎陰虛型推薦六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎。外敷可采用白芷、白芨等中藥粉末調(diào)敷，針灸選取肝俞、腎俞等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。中醫(yī)方案需辨證施治，療程較長(zhǎng)但副作用較小。
祛斑期間需保持規(guī)律作息，避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，限制辛辣刺激食物。做好皮膚基礎(chǔ)清潔保濕，避免過(guò)度摩擦刺激。色斑改善后仍需堅(jiān)持防曬，防止復(fù)發(fā)。若色斑突然增大或顏色改變，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變。