盆腔炎和宮頸炎是兩種不同的婦科炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和臨床表現(xiàn)。盆腔炎是女性上生殖道感染，宮頸炎是宮頸部位炎癥。

1、發(fā)病部位

盆腔炎發(fā)生在子宮、輸卵管、卵巢等上生殖道器官，可能累及盆腔腹膜。宮頸炎局限于宮頸管黏膜或?qū)m頸陰道部，屬于下生殖道感染。兩種炎癥的解剖位置差異決定了臨床表現(xiàn)和治療方案的不同。

2、致病因素

盆腔炎多由淋病奈瑟菌、衣原體等性傳播病原體上行感染導(dǎo)致，也可能繼發(fā)于宮腔操作后。宮頸炎常見病原體包括沙眼衣原體、淋球菌、支原體等，機(jī)械性刺激或化學(xué)物質(zhì)刺激也可誘發(fā)。兩種炎癥的致病微生物譜存在部分重疊但各有側(cè)重。

3、典型癥狀

盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，嚴(yán)重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。宮頸炎以陰道分泌物增多、性交后出血、宮頸充血水腫為主要特征，急性期可見膿性分泌物從宮頸口流出。癥狀差異有助于臨床鑒別診斷。

4、檢查方法

盆腔炎診斷需結(jié)合婦科檢查、超聲、血常規(guī)等，雙合診可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛或包塊。宮頸炎通過(guò)陰道鏡檢查可見宮頸糜爛、息肉等改變，宮頸分泌物涂片或培養(yǎng)可明確病原體。不同檢查手段針對(duì)各自的病變特點(diǎn)。

5、治療方案

盆腔炎需廣譜抗生素治療如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。宮頸炎根據(jù)病原體選擇藥物，如阿奇霉素片治療衣原體感染，硝酸咪康唑栓用于真菌性宮頸炎。治療周期和用藥途徑存在明顯差異。

建議出現(xiàn)婦科炎癥癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。治療期間應(yīng)保持外陰清潔，禁止性生活，注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，急性炎癥徹底治療可預(yù)防慢性盆腔疼痛等后遺癥。兩類炎癥都可能影響生育功能，規(guī)范診療尤為重要。