假性糖尿病是指由非胰島素分泌或作用障礙引起的血糖升高現(xiàn)象，并非真正的糖尿病。假性糖尿病可能與藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為短暫性血糖異常。
1、藥物影響
部分藥物可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)性升高，如糖皮質(zhì)激素類藥物潑尼松片、地塞米松片，利尿劑氫氯噻嗪片等。這些藥物可能干擾糖代謝過(guò)程，但停藥后血糖多可恢復(fù)正常。使用此類藥物期間需定期監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
2、應(yīng)激反應(yīng)
嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等應(yīng)激狀態(tài)下，機(jī)體分泌大量腎上腺素、皮質(zhì)醇等激素，可能引起暫時(shí)性血糖升高。這種血糖異常通常伴隨應(yīng)激原消除而緩解，無(wú)須特殊降糖治療，但需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
3、內(nèi)分泌疾病
庫(kù)欣綜合征、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性血糖升高。庫(kù)欣綜合征患者因皮質(zhì)醇過(guò)量分泌可出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋；嗜鉻細(xì)胞瘤可能引發(fā)陣發(fā)性高血壓、心悸。確診需通過(guò)激素檢測(cè)和影像學(xué)檢查，治療以原發(fā)病處理為主。
4、妊娠期生理變化
妊娠中后期胎盤(pán)分泌的激素可能拮抗胰島素作用，導(dǎo)致妊娠期糖耐量異常。這種情況多發(fā)生于妊娠24-28周，產(chǎn)后多數(shù)可自行恢復(fù)，但孕期需通過(guò)飲食控制和血糖監(jiān)測(cè)管理。
5、檢測(cè)誤差
采血前高糖飲食、靜脈輸液含糖溶液或檢測(cè)儀器誤差可能導(dǎo)致假性血糖升高。建議空腹8小時(shí)后復(fù)查靜脈血糖，必要時(shí)行糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)以明確診斷。
假性糖尿病患者應(yīng)避免高糖飲食，適量增加全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持血糖穩(wěn)定。若發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)異?；虬殡S多飲、多尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胰島素功能、糖化血紅蛋白等檢查，排除真性糖尿病可能。日常監(jiān)測(cè)血糖時(shí)需注意采血規(guī)范，避免檢測(cè)干擾因素。